我国自主研发肺癌早诊试剂盒获重大突破 早期检出率超65%创国际新标准

问题:肺癌长期位居我国恶性肿瘤发病与死亡的前列,早发现、早诊断、早治疗是降低死亡率的关键。

然而在临床一线,低剂量螺旋CT作为常用筛查手段,虽能发现微小结节,但对结节良恶性的区分仍存在难点。

部分患者需要定期随访复查才能明确变化趋势,但现实中随访依从率不高,导致一些高风险人群错过最佳干预窗口,形成“发现了结节却难以及时定性”的管理困境。

原因:一方面,早期肺癌往往隐匿性强,病灶体积小、影像学特征不典型,单纯依赖影像容易出现“需要观察”的灰区结果;另一方面,患者对复查频率、辐射顾虑、就医成本与时间投入等因素较为敏感,随访链条一旦中断,既增加临床决策不确定性,也可能加重患者焦虑。

如何在影像发现之后,提供更便捷、更早期的分子层面线索,成为提高早诊率的重要突破口。

影响:围绕上述痛点,中国科学院杭州医学研究所科研团队介绍,团队自2016年起聚焦肿瘤自身抗体检测方向,尝试通过血液学检测捕捉早期肺癌的“分子信号”。

此次获批上市的十三种肺癌相关抗体检测试剂盒,采用流式荧光免疫法,目标是在人群筛查或结节管理阶段,为临床提供辅助判断信息,从而提高对早期肺癌的识别能力,减少不必要的等待与失访风险。

该产品获得国家药监局三类医疗器械注册证,意味着其安全性、有效性与质量控制等达到相关监管要求,可进入更规范的临床应用与推广阶段。

对策:在研发路径上,团队以大规模组织样本资源为基础,结合多模态高通量筛选与合成生物学方法,重组表达400余种与肺癌早期相关的关键蛋白,并通过自主开发的液态悬浮芯片技术开展检测体系构建,进一步筛选形成13种诊断性能较优的标志物组合,其中包含8种全新组合的标志物。

与传统单一肿瘤标志物相比,多标志物联合策略有助于在复杂人群中提高信号捕捉能力,也为后续的分层管理提供可能。

该所科研人员表示,产品定位于与影像学筛查形成互补:影像解决“看得见”的问题,血液标志物提供“更早期的分子提示”,以提升临床综合判断效率。

前景:在临床验证方面,该试剂盒已在多家医院完成测试,涵盖华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学孙逸仙纪念医院、首都医科大学附属北京胸科医院等单位,共纳入1463例肺结节患者,其中肺癌病例794例,早期肺癌样本占比达58.19%。

相关数据显示,该产品对早期肺癌的检测灵敏度超过65%,准确度优于传统肿瘤标志物。

业内人士指出,随着肺癌筛查覆盖范围扩大,结节人群规模将持续增长,能够与低剂量CT形成组合式评估的检测手段,有望在“筛查—复查—确诊”链条中发挥分流作用:一方面为高风险人群提供更敏感的预警信号,促进及时就诊与进一步检查;另一方面也为部分低风险结节提供更稳妥的随访依据,减少资源挤兑。

同时也应看到,早筛工具的价值最终要落到规范应用与人群管理上。

下一步,相关研究需要在更大样本、更多地区与更复杂人群(如不同年龄段、吸烟史与合并基础疾病人群)中持续验证其临床表现,明确适用场景与阈值策略,并与现有筛查指南、结节随访路径衔接,形成可推广的综合解决方案。

推动多中心真实世界研究、完善质量控制与培训体系,将有助于降低使用门槛、提升一致性,促进成果更快转化为公共健康效益。

肺癌早期诊断的突破离不开基础研究与临床应用的紧密结合。

此次试剂盒的成功获批,不仅为患者带来了新的希望,更为我国医疗器械产业的自主创新树立了典范。

随着该产品的逐步推广应用,预计将有更多早期肺癌患者因此受益。

这也提示我们,面对重大疾病防控挑战,需要继续加强基础研究投入,推动科技成果向临床转化,让创新成果更好地服务于人民健康。