“胃里藏着的细微病变,往往是普通胃镜看漏的角落。” 浙江省中医院内镜中心的专家张骏告诉大家,隐匿病灶才是早癌防治的关键挑战。这不,最近就接诊了个典型病例。王先生两年前就开始闹嗳气、胃痛,吃过药做过普通胃镜检查,一直不见好。以往的报告也只是提示点慢性炎症,根本找不出真正的病因。 张骏团队这回没打算走老路。他们说,普通胃镜就像常规巡逻,而精查胃镜是拿着显微镜在可疑的地方盯着看。给患者做完精细检查后,果然在胃角处发现了一个直径只有3毫米的小凹陷,颜色发褐,表面也坑坑洼洼。病理证实这就是早期胃癌。 因为发现得早,医生给王先生做了个内镜下剥离术。手术很顺利,切缘阴性。这位病人没挨一刀也没受化疗的苦,就恢复健康了。这事儿说明啥?那就是早癌发现得越及时,手术创伤越小,生活质量也就越高。 不过我国胃癌的发病率还排在前面,早期诊断率还是低得很。专家提醒大家,千万别把上腹不适、嗳气反酸当成普通胃病来对付。要是吃药不好使、老反复,最好去查查胃镜。 特别是那些平时爱吃腌菜咸货、抽烟喝酒,家里还出了癌症患者的高危人群,更得主动去医院做筛查。随着技术进步,精查胃镜现在都能用了。它能通过染色、放大把黏膜腺管的细微变化看得一清二楚,把那些容易被忽视的早期病变揪出来。 张骏建议医疗机构多做培训推广,把诊断水平提上去;老百姓也要学点常识,别觉得症状轻就不当回事儿。这起病例再次证明了“早发现早诊断”的重要性。对于这种隐蔽的早期胃癌,精查胃镜就是临床诊断的好帮手。 往后还得继续加大宣教力度,推动高危人群去做规范筛查。只有把这第一道防线筑牢固了,咱们才能更好地建设健康中国。