这个冬天，气温变化像坐过山车一样，把心脑血管疾病给“激活”了。安徽医科大学第二附属医院心血管内科的主任医师王晓晨跟我们说，最近医院里三四十岁的急性心梗患者越来越多。 她打了个比方，说血管就像橡皮筋，突然热了冷了会反复拉伸收缩，时间长了就容易破掉受损。气温变化对心血管系统的打击特别直接，主要是因为血压不稳定和血管里的斑块容易出问题。有位30多岁的男性患者就是例子，本身有高血压和糖尿病，夜班加完班在大冷天出去就突发心梗了。手术发现他血管里的斑块因为血压波动太剧烈给撑破了，血栓把血管堵死了，好在抢救及时才活下来。 这就说明现在心脑血管疾病不光是老年人的事。年轻人工作压力大、经常熬夜、吃饭没规律，让他们成了高发人群。这些年轻人往往还有高血压、高血脂这些毛病，有的人还抽烟喝酒来缓解压力。更危险的是，年轻人的血管斑块大多是突然冒出来的，不像老人那样有长期积累形成的侧支循环保护。一旦斑块破裂，心肌马上缺血，特别容易猝死，危险程度比老人还大。 当天气突然变天的时候，不少人会觉得心慌、胸闷、头晕。怎么分辨这些症状是正常反应还是病来了？王晓晨说了判断病情轻重主要看三个方面：症状的强度、持续多久还有有没有别的症状。要是只是有点胸闷，几秒钟就好了，也没啥别的不舒服，通常没啥大风险。但要是疼得厉害、头晕站不稳还一直持续很久，那就得小心了，这很可能是心梗或者脑梗的信号。 她特别提醒大家别只盯着胸口疼。比如心绞痛可能从肚子一直疼到脖子或者后背肩膀，有些人还会觉得浑身没劲、眼前发黑。很多人以为心绞痛就只在左边胸口疼才叫心绞痛，其实不是这么回事，这样的错误认识很容易耽误治疗。 结合平时的看病经验，王晓晨给大家支了四招防护招数。 第一招是做好健康监测。重点人群要定期量血压、心率，尤其是有高血压糖尿病的人最好在家备个血压计，每天固定时间量一量并记下来。“气温一变血压也会跟着变，及时发现不对劲去问医生调整用药就能少得病。” 第二招是注意穿衣保暖。“别等太冷了才穿衣服也别一热就脱光光。”她建议里面穿透气吸汗的棉衣服、中间穿毛衣或羽绒服、外面再套个防风外套。这样热了能方便脱、冷了能护住身体恒温，避免血管受到太大刺激。 第三招是规范吃药不能私自停药。有慢性病的人必须听医生的话天天按时吃药，哪怕症状好了也不能随便停药。“很多患者觉得天气暖和了症状轻了就不怎么吃药了，这是非常危险的行为。”药物治疗是控制病情的关键一环，如果私自停药很容易让病情反弹在变天的时候突然发作。 第四招是遇到问题别硬撑。不管症状轻重只要觉得胸闷胸痛头晕或者手脚发麻尤其是超过15分钟或者伴随着浑身没劲要晕倒的情况都要立刻打120或者找家人陪着去医院看看。“千万别自己开车去医院路上病情加重可就麻烦了。”