随着人口老龄化程度加深，居家养老仍是多数家庭的现实选择。如何让高龄、失能或半失能老人熟悉的环境中更安全、更舒适，成为基层治理和民生服务的重要课题。近日在南京市江宁区的一次上门回访中，“智慧养老专员”对一户高龄老人家庭的改造效果进行检查：地面防滑处理减少了步行风险，定时提醒的智能药盒帮助老人规律用药，带传感监测的护理床及防压疮床垫可辅助翻身并实时采集心率、呼吸等数据，一旦出现异常，有关人员能够及时收到提示并介入处理。适老化改造从“能用”向“好用、安心用”迈进，改变的不只是居住空间，更是照护模式。 问题：居家养老的痛点集中在“安全”和“照护压力”。一上，高龄老人行动能力下降，摔倒、滑倒、用药不规范等风险增加；长期卧床者还面临压疮、呼吸循环异常等并发症隐患。另一方面，家庭照护往往依赖子女和住家护理员，夜间看护、翻身护理、健康监测等环节强度大、专业性强，稍有疏漏就可能带来严重后果。在一些家庭中，“想改造、怕花钱”“想买设备、不会用”“设备有了、缺服务”等问题交织，使得居家养老的安全底座仍显薄弱。 原因：痛点背后既有客观因素，也有供给侧短板。其一，老年人身体机能下降具有不可逆性，风险随年龄增长而累积，单靠经验照护难以长期覆盖高频、细碎且关键的需求。其二，适老产品过去存在“价格门槛”和“信息门槛”，不少家庭对产品性能、适配性、售后服务缺乏判断依据，导致购买决策迟疑。其三，居家养老需要产品与服务协同：硬件设备只是入口，还需上门评估、安装调试、使用指导、定期回访等配套服务，缺一就可能影响使用效果。其四，行业快速发展也带来标准不一、接口不统一等现实挑战，需要政策引导形成可复制、可推广的实施路径。 影响：补贴政策与科技产品叠加，正在释放多重民生效应。对老年人而言，防滑、如厕辅助、跌倒监测等措施直接降低意外风险，智能提醒与监测让慢病管理更规范，居家生活的独立性与尊严感得到提升。对照护者而言，护理床自动调姿、数据可视化等功能明显减轻体力负担与心理压力，提高照护效率，也有助于减少因疲劳导致的操作失误。对社会治理而言，居家端风险预警能力增强，有助于把问题发现前移、把干预做在早端，降低突发事件成本。对产业发展而言，政策支持扩大了适老产品的应用规模，推动企业在产品适配、服务网络、质量保障等加快升级，形成以需求牵引供给、以供给改善体验的良性循环。 对策：从“改得了”走向“改得好”，关键在于把补贴政策、专业评估和持续服务做成闭环。江苏此前启动居家适老化改造产品“焕新”行动，对相关产品按比例给予补贴，并设置每户补贴上限，既减轻家庭负担，也避免无序消费。下一步，可在基层层面深入完善几项机制：一是强化“因人施改”，对高龄、失能、慢病等不同群体建立分层评估，做到一户一策、优先消除高风险点位；二是推动服务标准化，把测量评估、安装验收、售后响应、数据告警处置等流程细化，提升服务可预期性；三是加强安全与隐私保护，对涉及健康数据采集的设备明确告知、授权与存储规范，严防数据滥用；四是促进产品“好用易用”，优化界面与操作，增加语音提示、远程协助等功能，让老人和照护者能快速上手；五是打通社区、医疗、养老服务资源，在异常预警后形成联动处置路径，实现“发现—联系—上门—转诊”的闭环响应。 前景：适老化改造的价值不止于添置设备，更在于推动居家养老从“人盯人”向“人机协同”转变。随着毫米波雷达防摔监测、远程视频关怀、智能用药管理等应用逐步普及，居家场景将具备更完善的风险识别与预警能力，更多家庭能够以可承受的成本享受专业化照护支持。，行业发展也将从单一产品竞争走向“产品+服务+标准”的综合能力比拼。面向未来，如何在扩大覆盖面的同时确保质量、在提升效率的同时守住安全底线，将决定智慧养老能走多远、惠及多少人。
智能设备进入寻常百姓家，标志着我国养老服务正从"有"向"优"转变；江宁区的实践表明，解决养老问题需要技术创新，更需要服务理念和政策机制的系统性变革。这种探索不仅是对人口老龄化的应对，更是实现"老有颐养"的社会实践。