有这么一件事儿特别悬乎。有个姓张的老板，四十来岁，平时看着挺沉稳，可这一年把三辆座驾给撞报废了。第一次是轻伤，第二次新车直接报废，第三次更狠，撞在隔离栏上。家里人都怕他是撞邪了。后来是一个朋友提醒说，他这白天老是犯困，才把他送去医院。 医生一查发现这兄弟体型偏瘦，但有个典型的小下颌。做睡眠监测结果吓人一跳：平均每小时呼吸暂停0276次！最长的一次足足103秒没气流进来。最后确诊是重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）。医生说这病不是胖子才得，也不是鼾声小就没事。只要气道有点狭窄，不管是小下颌、扁桃体肥大还是舌体胖了点，甚至脑神经有点问题，软腭就会塌下来把路堵上。 这就好比呼吸会断断续续地断片儿一样。白天当然就昏昏沉沉的。 大家都觉得胖子打鼾很正常，其实也不尽然。我国65岁以上人群中50%都有鼾症。男性发病率大概是22%，女性17%，尤其是肥胖和老年人群里能高达20%到40%。脂肪堆在咽喉腔里，气流就堵得更厉害；气流受阻人就更容易胖，代谢也变差；更胖就更堵……这简直就是个恶性循环。 前段时间有个金先生体重143公斤骑车摔进沟里被送医院。医生检查发现他血液里的二氧化碳分压高得吓人。给他做了减重加上呼吸机治疗后，三个月瘦了15公斤，鼾声也明显减弱了。 想自己先查查有没有风险？不用花一分钱。试试这三个办法：第一是戴个智能手表看看晚上睡觉的时候心率、血氧还有有没有惊醒过；第二是让家人录一段你侧卧睡觉的视频，看看上气道有没有塌下去或者呼吸突然停了；第三是自己填一份STOP-BANG量表：打鼾（Snore）、疲倦（Tired）、有没有被别人看到过暂停（Observed）、血压高不高（Pressure）、BMI值、年龄（Age）、颈围（Neck）和性别（Gender）。如果得分大于等于3分就是高危人群了。 医生提醒：打鼾可不代表睡得香！它还可能是鼻咽部肿瘤、甲减或者脑神经出了问题的信号。如果长期有呼吸暂停的情况、血压怎么降都降不下来或者晚上被憋醒好几次的话，赶紧去专业的睡眠中心检查吧。确诊了就得好好治：多运动、把体重控制下来、戒烟戒酒、早点睡觉是基础；必要的时候还得用上呼吸机或者口腔矫治器才能把这断断续续的睡眠给接上。