最近大家伙儿都特别关注心脑血管的健康，尤其是心源性猝死这个事儿。杨润华医生在南京市中西医结合医院急诊科，把这个病给科普了一下。其实心源性猝死看着吓人，可发病前还是有信号的。 他说临床数据显示，大概85%的这种病人在发病前，身体都出现了不对劲的地方。这些信号就像是心脏在喊救命，但每个人表现得不一样，平时可能就觉得是哪儿有点不舒服，很容易被忽视。 比如说发病前一个月左右，如果人总是焦虑睡不着觉，觉得体力大不如前，稍微走两步或者爬楼梯就喘不上气、出大汗，大家往往就把这归结为“太累”或者“亚健康”。但杨主任说这其实是心脏功能在退步的早期征兆，说明心脏已经开始承受额外负担了。特别是那些本来就有高血压、糖尿病或者冠心病的中老年人，还有那些长期加班、工作压力大的年轻人，这种情况更得引起重视。建议大家最好赶紧去做个心电图之类的检查。 再往后一周的时间，有些患者可能会出现一些奇怪的疼痛，比如胃疼、想吐、牙疼或者肩膀后背疼。杨主任解释说，心脏疼有时候会放射到嘴巴到肚脐这么大面积。因为这些症状跟胃病、牙疼、骨科病看起来很像，大家很容易就看错了。临床上经常有人吃胃药治胃疼不好使，或者是去口腔科看牙最后发现是心脏出了问题。 特别是那些糖尿病病人或者女同志，她们的心绞痛症状往往比较隐秘，不太典型，得特别留神。如果这些部位疼了超过十分钟还找不到原因的话，多半是心脏的问题，一定要马上看医生。 要是过了一个小时这些症状还没减轻反而变严重了——比如胸闷变成了持续的压迫感；疼痛从隐隐的变成了剧痛；或者还晕倒了、意识不清、抽搐了——那就说明情况很危急了。杨主任说这时候往往是冠状动脉堵得厉害，血流过不去了。这时候千万别存侥幸心理，“再等等”可能就会耽误事儿。 一旦真的发生急性心梗了，典型症状就是胸口突然疼得特别厉害、感觉像被石头压着、还冒汗、恶心想吐甚至有要死的感觉。这个时候有个叫“黄金120分钟”的概念特别重要。就是从病人出现这些症状到把血管打通的时间最好在120分钟以内。如果能在这个时间里恢复血流就能最大程度保住心肌细胞。 正确的急救流程是这样的：第一时间让病人平躺着或者半躺着休息别动，千万别乱走；然后赶紧打120说清楚病人啥症状、在哪还有联系方式；千万别自己开车或者坐别的车去医院；在救护车来之前帮着看看病人呼吸顺不顺；要是病人突然没反应了、没气了也没心跳了就得马上开始按压胸口（高质量胸外按压），并且尽快用那个自动体外除颤器（AED）给他除颤救命。 预防心源性猝死得关口前移点。我们得破除那些“年轻人不会猝死”、“症状好了就没事”的错误想法。咱们得有“时间就是心肌”的意识掌握点急救技能才行。平时多体检、控制好基础病、保持好生活习惯是预防的基础；遇到急症能快速识别呼救配合医生是守护生命的最后一道关。提升全民的健康素养和急救能力还得靠大家一起努力。