江苏一医院男性病历现“否认怀孕”引热议 院方回应称系模板疏漏将自查

近日,江苏常州市武进中医医院一份急诊病历引发网络关注。该病历为一名55岁男性腰痛患者所开具,其中竟出现"否认怀孕"的明显错误记录。 患者同事将病历发布到网络后,迅速引发讨论。多数网友认为这反映出医护人员工作不够严谨,也有观点指出可能是电子病历模板未及时调整所致。记者了解到——患者本人虽觉啼笑皆非——但并未正式投诉,更关注自身疾病的治疗。 武进中医医院回应称,问题确实存在,可能源于电子病历模板未及时修改。院方表示将全面自查,规范病历模板使用,避免类似情况再次发生。 此事件暴露出医疗机构信息化建设中的管理漏洞。电子病历系统虽提升效率,但若模板设置不合理或使用不当,就会影响记录的准确性。医护人员需保持警惕,确保病历真实反映患者情况。 业内人士建议,医疗机构应建立病历质量管控体系,定期审查更新电子病历系统,加强医护人员培训,培养规范填写习惯。同时建立监督机制,定期抽查病历质量。

这份问题病历看似是简单的模板错误,实则关乎医疗质量管理和公众信任。面对舆论关注,既不必过度解读,也不能掉以轻心。关键在于以此为契机,完善制度流程和技术保障,让每份病历都能经得起专业检验,用更精细的管理提升医疗质量。