春节枣核误吞事件频发 专家警示老年群体消化道穿孔风险需警惕

红枣作为春节餐桌上的传统食材,寓意吉祥如意,却在这个团圆的季节暗藏风险;长沙市中心医院急诊医学科在春节假期期间接诊的多起消化道穿孔病例表明,这个看似微小的进食意外正在威胁老年患者的生命健康。 问题的严峻性在于患者群体的特殊性。该院急诊医学科副主任邵启兵医生指出,老年患者因多重生理机能退化而成为误吞枣核的高危人群。唾液分泌减少导致口腔润滑不足,吞咽反射迟钝使得异物难以及时发现,肠道蠕动减缓则延长了异物在消化道内的停留时间。随着年龄增长,肠壁逐渐变薄,抵抗力显著下降。若患者同时患有糖尿病等基础疾病,痛觉敏感性继续降低,更容易延误症状识别。长期便秘导致的肠腔压力升高、不稳固假牙造成的咀嚼感知障碍,这些叠加因素共同构成了一个危险的医学困境。 具体病例充分说明了这一风险的现实性。一位八旬老人在正月初二凌晨误吞枣核仅六小时后,突发剧烈腹痛并持续加重。医院紧急为其进行腹腔镜探查手术,成功取出一枚长约两厘米、两端尖锐的枣核,并对穿孔肠壁进行了精细修补。若救治稍有延误,患者面临的将是更加严重的腹膜炎甚至生命危险。春节期间多例类似病例的出现,反映出这并非个别现象,而是具有一定普遍性的医学问题。 对于误吞枣核后的临床表现,医学专家提供了明确的识别标准。初期症状可能表现为不固定的阵发性绞痛,但一旦穿孔发生,疼痛将转变为持续性剧痛,固定于穿孔部位。伴随的按压痛和反跳痛是穿孔的典型体征,患者还可能出现恶心、呕吐、肠梗阻症状,甚至高热、寒战、心动过速等全身感染表现。这些症状的出现均预示着病情的危急程度。 应对措施的关键在于及时规范的医学干预。患者一旦怀疑误吞异物,必须立即停止进食进水,避免加重梗阻或感染。医学上明确反对的是吞咽饭团、饮用食醋、服用泻药或剧烈运动等民间偏方,这些做法往往会加重病情。正确的做法是迅速就医,通过腹部CT检查精准定位异物位置并判断是否穿孔。若异物尚未穿孔且位置合适,可尝试胃镜取出;若已穿孔,则需手术治疗,包括异物取出、穿孔修补、腹腔清洗,必要时还需切除受损肠管。 预防策略应从家庭层面入手。邵启兵医生建议,烹饪或食用红枣前养成手工去核的习惯,特别是为老年人和儿童准备食物时,应优先选择无核红枣或制成枣泥、枣片等易消化形式。进食时应遵循细嚼慢咽、专心进食原则,避免边进食边交谈或观看电视。老年人可将食物切成更小的块状分次进食。家人应定期检查老年人假牙的稳固性,对于独居或认知功能下降的老年人,更需加强日常看护和饮食指导。

节日餐桌承载的是团圆与祝福,也应当承载安全与健康;对带核食物多一分谨慎、对异常腹痛多一分警觉、对"土法自救"多一分戒心,往往就能把风险挡在医院门外。把预防做在日常、把就医做在及时,才能让"甜蜜"不再成为伤人的"刺"。