最近湖南搞了一个县级医院眼科能力提升工程，目标是到2027年让所有县的医院都能独立做白内障手术。湖南这边本来有18个县的公立医院还没学会做这种手术呢。为了弥补这个空缺，湖南省卫生健康委员会和中南大学湘雅二医院联手推出了这个项目。湘雅二医院的专家们可是给全省145个市县的医疗机构送了上门培训，还把高仿真显微手术模拟器带过去了。基层医生们在那里面对着像真的一样的眼睛模型，一遍遍地练起了白内障超声乳化技术。 其实这次会议还有个名字，叫湖南省县级医院眼科能力建设项目年度总结分享会。光来参加的人就有三百多个呢，里头包括全国的眼科专家和省内的代表。这就意味着，湖南接下来要花力气把县级医院的眼科服务能力提上去，好去对付那些导致失明的眼病。湖南省卫生健康委员会党组成员、副主任常实在会上给大家打气：我们的目标很明确，到了2027年底，全省所有县级医院都能自己做白内障手术了。 为了达到这个目标，湖南给大家定了个时间表：在2026年前，先把白内障手术技术在全省范围内推广开并且把质量弄好，给最后全覆盖打好基础。为了实现这个计划，湘雅二医院可是拿出了国家级区域医疗中心的本事来牵头干这件事。该院党委委员、副院长龙海说，项目一开始的想法就是要彻底提升县级医院筛查和治疗致盲性眼病的本事。 自2021年起，湘雅二医院的专家们没少往下面跑。他们利用业余时间跑遍了全省190多家项目单位，还对243家公立医院的眼科情况进行了一次全面的摸底。最后他们根据这些调查结果制定出了“分级分类”的帮扶计划。 在这个项目里，“传帮带”这种老办法也得到了创新和深化。这次会议不光讲了理论知识，还搞了现场手术培训和论坛活动。像玻璃体切除术这种复杂的手术和白内障模拟训练也被安排了进来。基层医生能在逼真的模型上动手操作，旁边还站着专家一对一地指导修正。这让基层医生掌握技术的速度快了不少。 到现在为止，项目已经培训了一千多名市县级眼科医生，还做了超过一万例的眼病筛查。最值得一提的是这次还把人工智能（AI）技术用到了基层医疗里。中南大学湘雅二医院眼科教研室主任罗静教授说过，基层普遍面临人手不够、设备落后还有技术不足的问题。为了解决这个问题，项目给基层配置了眼底相机还有AI辅助系统来帮助医生识别病变和风险。 这个智慧医疗的模式让顶尖医院的“阅片能力”通过网络直接传到了县里乡里。据统计，通过这个系统已经服务了超过4万人次，指导基层完成了300多台手术。“人工智能辅助诊断系统在基层致盲性眼病筛查中的作用”也入选了国家卫生健康委适宜技术推广备选库。 现在湖南已经建立了一个叫湖南省眼科阅片中心的地方。这个中心依托湘雅二医院的力量通过远程平台把好的诊断资源直接对接给了各个县级医院。湖南正在通过专家下沉、技术培训、AI赋能还有远程协作这一套组合拳来打造一个上下联动的眼科服务网络。 这个工程不光是为了提高单一病种的手术能力，更是为了深化医药卫生体制改革、推动优质医疗资源下沉和均衡布局。它致力于把国家级医院的规范和技术变成基层医院能用得上的服务能力。最终的目的就是让老百姓在家门口就能享受到高水平的眼科医疗服务，真正解决视觉健康的“最后一公里”问题。