一、全球疫情现状 曾被寄予消灭希望的麻疹正全球范围内卷土重来。美国疫情最为严重，2025年报告病例已突破2000例，创30年来新高，专家预计2026年病例数还将继续增长。日本截至2月中旬累计确诊43例，超过去年同期水平，其中55%以上患者未接种疫苗或接种史不明，患者以20至40岁成年人为主。欧洲形势同样严峻，英国、西班牙、奥地利等5国今年1月已失去世卫组织"无麻疹"认证。世卫数据显示，全球多地麻疹传播水平已升至近二三十年的峰值。 疫情反弹的背后，是部分国家疫苗接种率下降和防控意识松懈。随着国际交流日益频繁，麻疹跨境传播风险正在加大。 二、疾病危害认知 不少人误以为麻疹只是"发烧出疹"的小病，实则其传染性和危害远超想象。 传染性上，每例麻疹患者可致最多18人感染。易感人群中，接触后的感染率高达90%。病毒通过飞沫传播，咳嗽、打喷嚏或直接接触分泌物均可导致感染。 症状上，潜伏期通常7-18天，最长21天。典型表现为高热（38℃以上）、咳嗽、流涕、结膜炎，以及口腔粘膜上的Koplik斑，随后出现从面部向全身扩散的皮疹，持续4-7天。 更严重的是并发症风险。5岁以下儿童可能出现中耳炎、肺炎、脑炎等重症。美国南卡罗来纳州近期疫情中，已有儿童出现脑炎症状。 三、中国面临的挑战 我国目前麻疹疫苗接种成效显著，澳门自2014年起保持世卫组织西太区"消除麻疹"认证。但新挑战不容忽视。 作为旅游大国，我国与日韩、东南亚、欧美等麻疹流行地区往来密切，输入风险显著上升。澳门卫生部门已预警麻疹输入及传播风险。 成人免疫水平下降成为新隐患。日本近期病例中过半为20-40岁成年人，他们儿时接种的疫苗保护力可能已减弱。此外，8月龄以下婴幼儿尚未到接种年龄，形成免疫"空窗期"。 四、疫苗的关键作用 麻疹疫苗仍是防控最有效手段：一剂保护率达93%，两剂达97%，多数人可获得终身免疫。 群体免疫需要92%-94%的接种率。我国现行免疫程序为8月龄和18月龄各接种一剂麻腮风疫苗。上海黄浦区等地已启动查漏补种工作。 五、防控展望 各地正加强防控措施：推进查漏补种提高接种率，强化监测预警体系，严防社区传播。这些举措将有效保护公众健康，特别是儿童和易感人群。
麻疹疫情反弹警示我们：传染病防控不能松懈。在全球化的今天——疫苗接种该经济有效的措施——既保护个人健康，也是构建人类卫生健康共同体的重要实践。只有科学防控与公众配合双管齐下，才能最终战胜疫情。