这例来自浙江的胃癌患者,因为叶某没有症状,成了医院给广大群众的一次重要提醒。浙江大学医学院附属第一医院的覃吉超教授团队,在2025年12月11日利用机器人膜解剖手术,帮他彻底切除了病灶。这位63岁的浙江宁波农民,原本以为没有生病,是因为他女儿一直劝说,直到2025年春节才肯去做检查。就在这一年的11月,当地医院的胃肠镜发现了他胃窦大弯处有一个1×1厘米的溃疡,结果确诊是早期胃癌。覃吉超教授指出,很多癌症早期病变非常隐蔽,症状可能好几年都不显现出来。等到出现疼痛、消瘦或者黑便的时候,肿瘤往往已经到了中晚期。为了给叶某治病,医院快速启动了多学科联合诊疗机制。 专家们决定采用一种新的手术方法,把机器人的三维高清视野和膜解剖技术结合起来。这种技术就像是把覆盖在器官表面的“饺子皮”完整剥离掉,然后把肿瘤整个切掉。手术只用了6个很小的切口操作机械臂,只用了3个小时就完成了任务,术中出血量只有30毫升。术后病理显示癌细胞还在黏膜层里,没有扩散到淋巴结。根据指南,这种早期胃癌做完手术就不用再做放化疗了,只需要定期复查就行。 更让人高兴的是,叶某第二天就能下床走路了,恢复得特别快。相比以前的大手术,这种机器人手术创伤小、恢复快,还能把淋巴结清扫得更干净。这也说明我国在消化道肿瘤防治上遇到了两个难题:一边是医疗技术越来越厉害,一边是老百姓的筛查意识还是不够强。国家癌症中心的数据显示,咱们国家只有不到20%的胃癌能在早期被发现,大多数人确诊时已经晚了。但如果是在早期治疗,五年生存率能高达90%以上。 针对这个情况,专家给了具体的建议:40岁以上的人最好每3到5年做一次胃肠镜检查;家里有胃癌史、有幽门螺杆菌感染或者长期高盐饮食的人要缩短检查时间;如果觉得上腹不舒服、胃口不好或者反酸嗳气了,就得赶紧去看医生。现在浙江已经把胃肠镜检查当成重点筛查项目了,通过医共体让资源往下沉。 这起无症状胃癌的成功救治既反映了医疗水平的提高,也是健康理念的变化。随着“健康中国2030”规划的推进,大家都认识到要把“早发现”放在第一位。医院得不断优化治疗方案,老百姓也得主动改变观念把体检当成常事儿才行。只有这样大家一起努力,才能真正挡住消化道肿瘤的威胁。