我最近在新闻上看到了一件挺吓人的事,浙江省宁波市有个男性患者体内查出了超级细菌,把他的治疗给搞砸了。这家伙因为肾结石不舒服,自己瞎吃抗生素吃了十年,结果导致体内细菌对二十多种常见抗生素都有了耐药性。这事儿被媒体一报道,立马成了大家议论的热点,把抗生素耐药性的问题又推到了风口浪尖上。 上海交通大学医学院附属仁济医院感染科的副主任医师王长生也提到了,现在临床上耐药的问题特别普遍,尤其是肺部感染和尿路感染。他特别强调,尿路感染现在成了耐药的重灾区。这主要是因为大家有误区,还有用药不规范。好多人觉得尿路感染是小病,自己买点左氧氟沙星之类的药随便吃吃就算了。 可是这种做法非常危险,剂量不够或者疗程中断都容易让细菌活下来并变得更强。王长生说过,用药不足也会导致耐药性产生,因为药物浓度达不到彻底杀死细菌的水平。不管是滥用还是不足,本质上都是没有听医生的话。 很多人把抗生素和消炎药混为一谈其实是不对的。抗生素是直接杀细菌或者抑制它们生长的,而消炎药主要是缓解身体的炎症反应。虽然严重的细菌感染会引起剧烈炎症,用抗生素能间接减轻疼痛,但这两者的机理完全不同。 有些时候医生会在病毒感染的时候也开抗生素给病人吃,这通常是为了防止继发细菌感染。比如病毒感染后免疫力下降了,可能合并细菌感染这时候才需要用抗生素治疗病毒本身其实是没用的。 耐药性其实是细菌在药物压力下长期进化的结果,机制很复杂。如果不加管控的话这些耐药菌株可能会迅速传播到整个社区甚至全球成为公共卫生威胁。 面对这种挑战我们必须采取行动了。首先公众得树立科学用药观念坚决不能自己乱买乱吃抗生素不管调整什么都得听医生的话其次医疗卫生机构要加强管理严格审核处方推行精准治疗最后国家层面也要加强监测规范养殖业的用药研发新药还得搞全民教育把遏制耐药性当成国家大事来抓才行。 这个宁波的病例就像是一记警钟提醒我们要对抗生素心存敬畏之心遏制耐药性是一场持久战需要政府、医院、科研人员还有老百姓一起努力只有坚持科学精神守好用药规范才能守住这些救命的药物给子孙后代留下有效的治疗武器啊!