最近武汉大学人民医院（也是湖北省人民医院）给一个非常难办的病人动了手术，这个病人既有严重的甲状腺肿瘤，又有肺部感染、肺栓塞、冠心病和心力衰竭这些大毛病。他年纪也不小了，已经49岁，脖子上长了个很大的肿块，把气管都快压没了，最窄的地方只有4.5毫米。检查发现他的左室射血分数才34%，这种情况下麻醉和做手术的风险都特别高。面对这么棘手的情况，医院乳腺甲状腺外科的童鹤翔教授和陈创教授马上组织多学科会诊。重症医学科的詹丽英教授和王璐教授先给病人系统治疗，让他的身体状况好转一些。麻醉科的夏中元教授团队制定了详细的麻醉方案，甚至在手术前还用纤支镜引导病人做了清醒气管插管。大家在术前讨论会上把所有可能的风险点都分析透了，包括肿瘤跟周围组织粘得太紧、神经可能受损、病人心脏不好可能出现危险这些问题。手术是由陈创教授他们主刀的，整整做了2个多小时才把肿瘤切下来。为了保住神经和甲状旁腺的功能，手术中大家都用显微镜仔细操作。最后病理报告显示这是一种比较少见的低分化甲状腺癌合并乳头状癌。术后病人被转到重症医学科监护，幸好恢复得挺顺利，没有出现声音嘶哑或者手脚发麻这些并发症。这次成功救治这个病人证明了多学科合作的重要性。乳腺甲状腺外科主任说，像这种情况光靠一个科室肯定不行，必须大家一起商量制定方案。现在医疗技术发达了，多学科协作已经成了处理复杂病的标准方式。它不仅能提高手术的安全性，还能让以前认为没法开刀的病人有了治疗的机会。专家也提醒大家甲状腺疾病要早发现早治疗。这次高风险手术之所以能成功，就是因为各个科室的医生们配合得很好。这个案例也给我们积累了宝贵经验。医院以后还会继续完善多学科协作机制，给更多危重患者提供更好的医疗服务。