我国科学家突破帕金森病治疗瓶颈 全球首次精准定位大脑核心功能环路

问题:帕金森病发病机制长期不明 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要表现为震颤、动作迟缓、肌强直等运动症状,常伴随睡眠障碍、情绪问题和认知功能下降;我国患者超过500万,疾病负担沉重。由于人脑神经网络高度复杂,帕金森病的关键病变通路和失衡环节长期缺乏清晰线索,导致现有治疗方法疗效稳定性、适用人群和可及性上仍面临瓶颈。 原因:关键环路失衡与信息传递盲区 昌平实验室联合北京大学、清华大学等国内外十余家机构,基于800例临床数据分析发现,帕金森病的关键病变集中在大脑的“躯体认知环路”。该环路连接丘脑等深部核团与大脑皮层,是运动控制和认知交互的核心枢纽。 研究还解决了领域内长期存在的难题:明确了深部核团信息传递的具体皮层区域。此前这一环节被视为“盲区”,导致临床干预难以精准定位。此次研究将关键靶点锁定在运动皮层的躯体认知网络,建立了“深部核团—皮层网络”的完整功能通路框架,为理解症状机制和选择治疗靶点提供了新依据。 影响:为治疗提供统一理论框架 研究发现,帕金森病患者的“躯体认知环路”存在异常增强和连接失衡,导致运动指令与认知调控之间出现干扰,引发动作控制障碍,并可能与认知症状相互影响。 研究还统一解释了现有疗法的起效机制:无论是药物、脑深部电刺激还是经颅磁刺激,其作用均与改善该环路的异常连接有关。这一发现为不同治疗策略提供了共同的评估框架,推动治疗从“经验选点”向“机制选点”转变。 对策:无创精准刺激新靶点 基于对关键环路的定位,研究团队开发了新一代无创精准脑环路刺激系统,可实现毫米级靶点定位。相比需要手术的植入式电极,无创刺激在安全性、可重复性和患者接受度上更具优势;相比传统经颅刺激的定位模糊问题,精准定位能提高有效性并降低副作用风险。 临床试验显示,针对新靶点的治疗有效率达55.5%,较传统方案大幅提升。这表明,通过更精准的靶点和定位技术,可在不增加侵入性风险的前提下提高疗效,为患者提供“不开刀、少用药”的新选择。 前景:从症状控制到长期管理 帕金森病治疗正从单一症状控制转向多维度长期管理。研究为后续工作指明方向:扩大样本验证疗效稳定性;建立基于脑环路的评估体系,优化个体化治疗方案;探索“环路干预+综合管理”策略,提升患者功能恢复水平。 同时,神经调控疗法的推广需完善设备标准、操作规范和疗效评价体系。随着我国神经科学与生物医学工程发展,基于关键脑环路的诊疗体系有望加速形成,为帕金森病的早筛、分型和干预提供新可能。

从“找不到关键通路”到“实现无创精准干预”,该进展不仅深化了对帕金森病机制的理解,也为患者带来了更实际的希望。未来,持续推动基础研究、临床验证和规范化应用,将有助于将实验室成果转化为可及、可负担的诊疗方案,帮助更多患者获得长期稳定的生活质量改善。