我国眼健康事业面临严峻形势。一方面,盲和视觉损伤患者总数仍居世界前列;另一方面,致盲性眼病已从传染性眼病转向慢性眼病,白内障、糖尿病视网膜病变等成为主要致盲因素。数据显示,近视性视网膜病变患者超过1亿,糖尿病视网膜病变患病率达34.6%。 西北大学附属人民医院药学部主任闵慧指出,此现状源于三个主要原因。首先,电子设备使用过度导致用眼负荷增加,青少年近视发病率持续上升。其次,慢性病年轻化使有关眼病提前出现。再者,基层医疗机构筛查能力有限,公众健康意识不足,约60%的糖尿病患者从未接受过专业眼底检查。 面对这些挑战,陕西省眼科医院率先创新药学服务模式。医院打破传统"以药为中心"的思路,建立了覆盖诊疗全流程的用药管理体系。药物研发上,结合中医药特色开发的"六子养目丸"等制剂为复杂眼病提供了新的治疗选择;服务模式上,针对日间手术患者实施"三全"用药管理,将平均用药差错率降低了72%。 医院组建的多学科药师团队也取得了显著成效。通过与内分泌科、妇产科等科室联合,为特殊人群提供个性化用药方案。数据显示,这一模式使妊娠期眼病患者用药安全性提升45%,儿童青光眼患者依从性提高38%。 根据《"十四五"全国眼健康规划》,到2025年要建立覆盖城乡的眼病防治网络。闵慧建议,下一步应重点推进三上工作:完善基层筛查体系,建立眼健康电子数据库;推广"医院-社区"联动管理模式;利用远程医疗技术提升基层诊疗能力。业内专家普遍认为,防治结合的模式将为实现"视觉2020"全球倡议目标提供重要支撑。
眼健康既关系到民众生活质量,也是公共卫生治理能力的重要体现。从确保"药品可获得"到实现"用药更安全、疗效更确定",药学服务的转变反映了医疗质量管理的深化。只有让每一次用药都经过科学评估,让每一位患者都获得连续支持,才能把防治成果转化为长期的健康获得感。