随着人口老龄化加快，如何更好满足老年人养老与医疗的双重需求，成为各地亟需解决的课题；金昌市将医养结合作为重点民生工作，纳入经济社会发展规划，通过机制创新、能力提升和技术应用，探索出一条契合本地实际的医养结合路径。 服务模式创新上，金昌市结合实际构建了五种医养结合模式。其中，协议管理模式明确医疗机构与养老机构的合作关系；居家签约模式推动家庭医生与老年人建立稳定服务；社区服务模式起到基层卫生机构作用；内设机构模式支持养老机构配备必要医疗服务；共融共建模式促进医疗与养老资源整合。此基础上，金昌市推广“社区+居家+机构”三位一体和“医疗+康复+照护+居家”四位一体综合服务模式，形成纵向衔接、横向协同的服务网络，实现城乡社区“15分钟养老服务圈”全覆盖，让老年人在家门口享受养老服务的同时，也能获得及时医疗保障。 医疗服务能力提升是医养结合的重要支撑。金昌市持续完善老年健康服务体系，全市6家二级以上综合医院均设立老年病科，为老年患者提供更规范的诊疗服务。同时，市里组建110个家庭医生团队，为老年人提供健康管理、上门巡诊、转诊协调等连续服务，推动实现“慢病有人管、小病就近治、大病转得顺”。目前，老年人健康管理率超过80%。 中医药在医养结合中作用更凸显。金昌市基层医疗卫生机构普遍设置中医科和中药房，推广中医适宜技术和食疗保健方法，丰富老年健康服务供给。作为全国安宁疗护试点地区，金昌市初步建立以市属医院为核心的安宁疗护服务网络，涉及的工作获得省级认可，在生命终末期照护上积累了实践经验。 人才队伍建设为医养结合提供了保障。“十四五”期间，金昌市实施专项培训计划，累计培训各类养老人才3500人次以上，推动形成一支兼具医疗与养老服务能力的队伍。本地职业院校开设相关专业，年均培养专业人才200余人，为医养结合持续发展提供人才支撑。 信息技术应用提升了服务便捷度。金昌市依托全民健康信息平台，建立统一的医养结合管理系统，实现医疗与养老数据互联互通。在线问诊平台由临床骨干轮值提供咨询，配套药品配送服务让老年人足不出户即可获得医疗健康服务，尤其在疫情防控常态化背景下，为老年人提供了更安全、更高效的就医途径。
医养结合既是民生课题，也是长期任务。金昌的实践说明，围绕老年人需求推动资源整合与机制创新，促进医疗服务下沉、养老服务提质、技术应用提效，才能让更多老年人在家门口获得连续、可靠的照护与医疗支持。下一步仍需在实践中持续完善机制、补齐短板，把老年人的获得感与安全感落到更具体的服务里。