问题——体重异常正成为影响国民健康的重要风险因素；体重不仅是衡量健康状态的直观指标，也是多种疾病风险的“预警器”。目前，超重、肥胖与高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性非传染性疾病关联明显。有一点是，体重问题呈现覆盖人群广、发生年龄提前等特点：一些老年人长期受心脑血管疾病困扰，部分青少年也已出现代谢异常迹象，而肥胖及涉及的因素往往是重要背景。同时，低体重、营养不良等情况老年人和部分患病人群中同样需要重视，体重管理也正从单纯“减重”拓展为“科学管理”。 原因——生活方式变化叠加健康管理供给不足。生活节奏加快、膳食结构改变、体力活动减少，加之精神压力、睡眠不足等因素，使体重异常更具隐蔽性和持续性。另一上，群众对科学减重、营养管理的需求快速增长，但在一些地区和机构，专业门诊供给、规范评估与连续随访能力仍需提升，导致“想管体重却不知道去哪儿、怎么管”的情况仍然存在。将健康体重管理门诊纳入为民服务实事，是对此现实需求的回应，也有助于推动预防为主落到具体服务上。 影响——把慢性病防控端口前移，减轻个人与社会负担。国家卫生健康委医政司副司长（主持工作）李大川表示，体重管理得当，有助于减少慢性病发生发展，从而减轻个人、家庭和社会负担。对个体而言，科学管理体重可改善代谢指标和生活质量，降低并发症风险；对医疗系统而言，通过规范评估、分层干预和转诊机制，可提升资源配置效率，减少慢性病并发症带来的高强度医疗需求；对社会层面而言，体重管理从“自我尝试”走向“专业支持”，有利于形成更系统的健康促进格局。 对策——提质扩面与规范诊疗并重，形成可持续服务链条。有关部门明确，2026年继续组织实施卫生健康系统为民服务实事项目，并在2025年基础上新增健康体重管理门诊服务。按部署，到2026年全国所有三级公立综合医院都将提供健康体重管理门诊服务。围绕这一目标，将重点在“能开、能看、看得好”上发力：一是推动医疗机构相对集中设置门诊，配备固定接诊医师，保证服务连续与专业；二是加强宣传引导，依托预检分诊、预约诊疗和转诊机制，提高就诊效率，让有需求群众获得针对性指导；三是坚持循证与安全原则，对超重肥胖人群优先开展膳食、运动、精神与心理等生活方式干预，确有需要时在严格掌握适应证前提下使用药物等治疗手段，避免不规范减重带来健康风险；四是兼顾低体重与营养不良等问题，为老年人及患病人群提供相应健康管理与相关疾病治疗，体现体重管理的全人群、全周期理念。 前景——与健康中国行动联合推进，推动从“治病”向“健康管理”转变。近年来，国家层面持续推进体重管理工作：2024年6月启动“体重管理年”活动，鼓励医疗机构设立相关门诊；2025年全国爱卫会将健康体重管理行动纳入健康中国行动兼顾。目前，全国已有5500多所二级以上医疗机构设置健康体重管理门诊，实践显示该服务窗口受到群众欢迎。下一步，随着三级公立综合医院实现全覆盖，体重管理门诊有望更向基层延伸，并与家庭医生签约服务、慢病管理、健康教育等形成衔接。可以预期，通过统一规范、分层干预与多学科协作，体重管理将更强调个体差异与长期随访，推动形成可复制、可推广的慢性病防控路径。
推进健康体重管理，是我国卫生健康工作从被动治疗转向主动预防的重要体现。通过在三级公立综合医院全面推广健康体重管理门诊，建立规范、专业的服务体系，将有助于从源头预防和控制慢性病的发生发展，减轻群众健康负担。这也表明，“预防优于治疗”正在转化为更具体的制度安排和行动举措，为实现健康中国目标提供更有力的支撑。