46岁的林女士(化姓)未曾想到,一场意外车祸会让她在此后近一年时间里,陷入左眼持续流泪、视力不断下降的困境。
这一病例的成功救治,不仅解除了患者的病痛,也为疑难泪道病的规范化诊疗提供了重要参考。
2025年初的一次交通事故,造成林女士左眼眶骨折及眼睑挫裂伤。
尽管在当地医院接受紧急处理,并在省级三甲医院完成眼眶骨折修复手术,外观得到改善,但新的问题随之而来。
术后不久,林女士左眼出现难以控制的流泪现象,随时间推移症状愈发严重,还伴随视物模糊、重影等视力障碍。
11个月里,她辗转多地求医,尝试药物冲洗等保守治疗,但始终未能根治,严重影响了正常生活。
据武汉大学附属爱尔眼科医院泪道眼鼻相关专科主任医师张将介绍,经全面检查和影像学评估,最终明确诊断为左眼陈旧性泪小管断裂。
泪小管作为泪液排出系统的起始段,管径极为纤细,眼睑内侧区域的外伤极易造成断裂。
若初次处理时未能精准吻合,泪液排出通道受阻,便会导致长期溢泪。
更为严重的是,泪液长期浸渍可引发眼周皮肤病变,增加感染风险,泪道不通还会影响眼部微环境,进而损害视功能。
针对林女士病情复杂、既往手术史等因素,医疗团队制定了周密方案,实施结膜囊泪囊吻合术联合鼻泪管探通术,在眼内重建泪液引流新通道。
手术顺利完成,经术后康复,患者流泪症状完全消失,视力逐步恢复。
这一治疗过程体现了疑难病例诊治中精准评估、个体化方案的重要价值。
记者了解到,2025年11月,爱尔眼科医院集团首个疑难泪道病诊疗中心在该院成立,旨在整合优质医疗资源,聚焦泪道粘连、陈旧性损伤等疑难病症。
中心成立以来,已为近百名疑难泪道病患者提供有效诊治,填补了该领域专业化、系统化诊疗的空白。
医学专家特别提醒,眼部外伤尤其是眼睑内侧受伤后,容易合并泪小管断裂,但早期常因皮肤伤口掩盖而被忽视。
泪小管断裂的最佳治疗时机为伤后24小时内,及时手术吻合可显著提高治疗效果。
若延误诊治,不仅增加手术难度,还可能留下终身流泪等后遗症。
因此,发生眼部外伤后应立即前往专业眼科医疗机构就诊,进行全面系统检查,避免漏诊误诊。
从医疗实践看,疑难泪道病的有效诊治需要专业团队、先进设备和丰富经验的支撑。
该案例的成功救治,既展现了专科诊疗中心的技术优势,也凸显出建立规范化诊疗体系的现实意义。
随着医疗技术进步和专业化水平提升,更多疑难眼病患者有望获得精准有效的治疗。
林女士的康复不仅是个体医疗成功的案例，也为类似患者提供了希望。
随着医疗技术的进步和专科诊疗的深化，更多疑难泪道疾病将得到有效解决。
专家呼吁，公众应提高对眼部外伤后遗症的认知，及时就医，避免小问题拖成大麻烦。