最近,湖南省妇幼保健院迎来了一位特殊的患者。这位36岁的孕妇,孕早期就发现了直径14厘米的巨大肌瘤,胎儿空间被严重挤压。随着孕期推进,肌瘤竟然还继续长到了20厘米。在剖腹产手术过程中,医生们发现情况更糟:子宫发生了180度的顺时针扭转,失去了正常位置,这给她和胎儿的生命安全带来了巨大威胁。妊娠期子宫扭转本身就罕见,再加上这么大的肌瘤扭转角度又这么大,让这次手术的风险变得极高。专家们分析,这种情况是多种因素导致的结果。巨大的肌瘤改变了子宫的重心和形状,破坏了平衡。还有妊娠期体内激素水平变化以及子宫韧带松弛,给子宫旋转提供了条件。当子宫旋转角度超过45度时,就可能导致血液循环障碍。这位患者术前没有出现典型急性症状,这也增加了诊断难度。这种复杂病例的救治对外科技术、应急判断和团队协作提出了极高要求。手术面临至少三重核心挑战:要安全娩出胎儿、在狭小空间剥离巨大肌瘤、恢复子宫位置。每一步都要小心谨慎,主刀医生的经验和团队配合非常关键。 湖南省妇幼保健院迅速启动了高危孕产妇救治应急预案。产一科牵头组织妇科、麻醉科等多科室专家联合会诊制定手术方案。 手术中由资深产科专家主刀,配合麻醉团队和新生儿科医生保证血液供应等工作完美完成。 最终团队成功娩出男婴、剥离肌瘤并复位子宫赢得这场“生命保卫战”。 这次成功救治为我们提供宝贵经验也证明了MDT在复杂孕产情况中发挥的重要作用未来我们需要继续加强高危孕产妇救治中心建设提升多学科协作机制应对更加复杂的情况守护母婴安全。