员工工作中突发身故，保险公司以"死因不明"拒赔。2023年8月，某公司为员工投保团体意外险，保额30万元。12月，一名员工工作中突然倒地，送医后因颅内多发出血抢救无效死亡。家属申请理赔时，保险公司以死亡不符合"外来的、突发的、非本意的、非疾病的"意外标准为由拒绝赔付。双方协商未果后诉至法院。
本案不仅实现个案公正，更暴露出保险服务短板；在保险日益普及的当下，平衡风险控制与权益保障考验着企业的专业能力和司法智慧。判决通过合理分配举证责任、创新比例赔付机制，为建立公平合理的保险市场秩序提供了有益探索，其示范效应值得关注。