青光眼一旦确诊,疾病的发展速度可不容小觑。北京的一项研究发现,哪怕是面对中重度残疾的威胁,它在全球榜单上也牢牢占据了第15位。由于疾病进展隐匿,很多人在确诊时往往已经错过了早期治疗的黄金时期。大约60%的患者对此一无所知,等到出现症状时往往已经非常严重。 对于青光眼的危害性,必须引起高度重视。随着病程的延长,失明的风险会持续攀升。在确诊后的头15年里,失明的概率就会逐渐增加,等到15年过去,单眼失明的概率会高达50%,双眼失明的概率则接近20%。 这个眼病的根源在于眼内压(IOP)的异常。房水就像血液一样,负责给眼球提供营养并维持内部压力。它由睫状突产生,先进入后房,经过瞳孔区到达前房,最后流向前房角。在这里,房水会穿过小梁网进入Schlemm管,并通过集合管排泄到睫状前静脉吸收。正常的眼压波动范围在10-21mmHg之间。 要了解这个病的类型也很重要。根据房角的形态、发病原因和年龄,青光眼可以分为原发性、继发性和先天性三大类。原发性又分为闭角型和开角型两种。闭角型有急性和慢性之分,急性发作时往往非常凶险。 急性闭角型青光眼最容易被情绪波动、过度劳累等因素诱发。大约30%的患者会有一些先兆症状。一旦发作起来,剧烈的眼痛、头痛还有恶心呕吐就会接踵而至,甚至可能导致视力急剧下降。 相比之下,原发性开角型青光眼的早期症状往往不明显。随着病情发展,可能会出现眼胀、视物模糊等表现。眼底检查会发现视盘凹陷加深、盘沿变窄等情况。视野方面也会出现问题,从一开始的暗点逐渐发展为管状视野。 对于高危人群来说,预防尤为关键。有青光眼家族史、高血压或糖尿病、近视、年龄超过60岁以及长期使用激素的人都属于这一类。 虽然这个病无法完全治愈,但通过合理的治疗和管理可以有效控制它。像高血压、糖尿病一样,青光眼也需要终身的维护。早期发现和诊断是防治的重中之重。 建议大家根据不同年龄段和自身情况定期进行排查。40岁以前每2-4年查一次;40-54岁每1-3年一次;54-64岁每1-2年一次;64岁以后每半年至1年一次。有高危因素的人最好从35岁开始每1-2年做一次检查。 精神心理状态对病情也有很大影响。长期处于高压状态、情绪紧张焦虑、睡眠不足都会导致眼压波动加重病情。 综上所述,青光眼的防治已成为公共卫生的重要课题。希望大家都能重视起来,早发现、早诊断、早治疗。解晓斌特别推荐大家参考这份攻略来管理自己的眼睛健康。