张怡婷在实习期间整理了上海居民大病保险的热点问题解答。自2026年1月1日起，居保人员的医保报销政策发生了变化。2025年12月31日（含）前已向商保公司申请的居保大病报销，若在2026年1月1日前未成功，费用将由商保公司审核后提交市医保中心支付。同样，2025年12月31日（含）前产生的未报销费用，且未超过6个月的符合规定费用，可向区医保中心申请，区医保中心按要求审核后支付。 自2026年1月1日起，原则上本市医疗机构产生的居保大病费用应直接结算，不再进行零星报销。在外省市产生的异地门特病费用，若基本医保已实时结算，原则上也应实时结算。但因系统或凭证故障无法实时结算时，可全额自费后6个月内回本市申请零星报销。 办理异地门特病登记时，居保人员需先备案。可通过“国家医保服务平台APP”、“随申办APP”等在线办理，前提是准备好相关证明材料的电子图片。 对于既有职保大病登记或异地门特病登记的情况，必须撤销原登记后才能进行居保相关登记。 办理大病登记时，一般在本市医疗机构进行。若医疗机构系统故障无法登记，可持《申请单》到市、区医保中心或街镇受理中心办理。材料包括《申请单》、参保卡、身份证，如有代办人还需其身份证。 各区医保经办机构地址及咨询电话可在文中查找。如需详细了解政策可拨打12393热线咨询。 编辑：张怡婷（实习）