问题——胃癌防治为何需要更早、更系统的认识 近年来，消化道肿瘤防治日益受到关注。临床上——胃癌早期往往缺乏典型症状——不少患者把胃部隐痛、反酸、嗳气、腹胀等当作“老胃病”而拖延检查，等到出现明显消瘦、持续疼痛、进食困难等情况时，常已进展到中晚期。梁金尧认为，提高公众对胃癌风险因素和早期信号的识别能力，推动高危人群规范筛查与早诊早治，是降低疾病负担的关键。 原因——中医视角下的“虚”“滞”“毒”与长期失衡 梁金尧介绍，中医对胃癌的认识强调“本虚标实”。“本虚”多指脾胃气血不足、正气亏虚，机体抗病能力下降；“标实”则与痰湿、气滞、血瘀、热毒等病理因素有关，日久互结于胃脘，逐渐形成“积聚”“癥瘕”。 其一，饮食失节被认为是重要诱因。长期偏好辛辣、油腻、烧烤腌制，以及过冷过热等刺激性食物，或暴饮暴食、饥饱无常，容易损伤脾胃运化功能，导致痰湿内生、气机不畅，瘀滞久留。 其二，情志失调与脾胃功能紊乱密切涉及的。长期焦虑抑郁、忧思恼怒，可致肝气郁结，影响胃的受纳与脾的运化，出现“肝胃不和”“气血失调”，从而加重气滞血瘀等病理变化。 其三，体质因素与病程迁延相互叠加。先天禀赋不足、年老体弱或久病耗伤者，正气更易亏虚，不良生活方式或慢性炎症等长期刺激下，疾病演变风险随之增加。梁金尧强调，胃癌往往不是单一因素所致，更常见于多种因素长期叠加、逐步演进的结果。 影响——从个体健康到家庭与社会的综合负担 胃癌进入中晚期后，治疗周期更长、综合费用更高。患者常面临营养受限、疼痛、乏力及心理压力等问题，家庭照护负担随之加重。同时，部分患者对放化疗不良反应耐受性较差，可能影响治疗连续性与生活质量。专家指出，胃癌防治应以“发现得早、治疗更稳、管理更久”为目标，推动患者从一次性就诊转向全程随访与康复管理。 对策——抓住早筛窗口，推进规范诊疗与中西医协同 在预防层面，梁金尧建议公众建立更稳定的生活方式：饮食规律、清淡、均衡，减少腌制熏烤及高油高盐摄入，避免长期过度饮酒与熬夜；同时做好情绪管理并保持适度运动，改善脾胃功能与整体状态。对长期胃部不适、有家族史或既往胃部疾病史等高危人群，应在医生指导下进行规范评估；一旦症状持续存在，应及时就医检查。 在治疗层面，梁金尧表示，中医强调辨证论治与整体观，可围绕“扶正固本、理气化痰、活血化瘀、软坚散结、调神安志”等思路，结合不同阶段和体质开展个体化干预。在放化疗或术后康复过程中，中医药可在改善食欲、缓解恶心乏力、减轻疼痛、促进体力恢复各上作为综合治疗的一部分，帮助患者提升生活质量与治疗依从性。专家同时提醒，治疗方案应正规医疗机构完成评估与随访，避免以偏概全或以非规范方式替代标准治疗。 前景——以全程管理为导向，推动“防、筛、治、康”一体化 梁金尧认为，胃癌防治将更强调关口前移与分层管理：一上通过健康教育和生活方式干预降低风险暴露；另一方面以高危人群筛查为抓手，提高早癌发现率；在治疗环节推进多学科协作与规范化路径；在康复阶段加强营养、心理与随访管理。随着公众健康意识提升和综合诊疗能力优化，胃癌整体防治效果有望更提高。
面对胃癌这个健康威胁，传统医学与现代医疗的协同正在打开新的空间。正如专家所言，胃癌防治不仅是医学问题，也需要公众共同参与。从调整饮食到规律作息，从情绪管理到定期体检筛查，每一步都影响最终效果。在推进健康中国建设过程中，中医药也在以更贴近现实需求的方式，持续释放其价值。