问题——急性胸痛救治仍面临“时间窗”与“可及性”双重挑战。急性心肌梗死等高危胸痛疾病发病急、进展快,救治成败往往取决于院前识别、院内绿色通道与再灌注治疗的衔接效率。当前全球不少地区仍存基层救治能力薄弱、转运链条不顺、不同医院间标准不统一等问题,导致延误诊治,增加死亡与致残风险。在人口老龄化与慢病负担上升背景下,建立覆盖城乡、衔接院前院内、可持续质控的急救体系成为共同课题。 原因——需求增长与区域差异并存,标准化建设成为破题关键。我国心脑血管疾病患者规模庞大,救治需求持续增长;同时,城乡、区域间医疗资源配置差异客观存在,院前急救与医院能力之间也存在“断点”。,胸痛中心建设以流程再造为核心,通过规范化分诊、快速诊断、导管室协同、转运联动和数据质控,推动“以患者为中心”的急救路径落地。大会在港深两地同步举办,亦反映出粤港澳大湾区人员流动频繁、跨境就医与协同救治需求日益凸显,需要更高水平的规则衔接与资源整合。 影响——双城联动与国际版标准发布,为湾区协同和国际合作注入新动能。本届大会开幕式上,来自内地、香港、澳门及多个国家和地区的心血管领域专家、卫生行政管理者和国际组织代表共同交流。大会发布《胸痛中心建设与认证标准(国际版)》,旨在为不同国家和地区提供更具通用性建设框架与评估依据,推动急性胸痛救治在流程、质控与评价上的“同标同质”。与会人士表示,香港与深圳两地会场同步互动,表明了以湾区为试验田探索跨区域协同的新路径:一上有利于促进临床经验与管理模式互鉴,另一方面也有助于形成面向国际交流的窗口与平台。 对策——以标准引领、以质控固本、以协同提效,夯实急救网络“最后一公里”。大会信息显示,经过多年推进,我国胸痛中心建设已形成较为完整的网络化格局:全国建设数量超过6100家,通过认证3325家;同时基层布局胸痛救治单元约2万家、救治点约4万个,力求把关键救治能力前移到群众身边。来自香港上介绍,香港首家胸痛中心于2025年玛丽医院落地并获得国家认证,对应的救治关键时间指标优化,反映出标准化体系在不同医疗环境下具有可落地性。广东上介绍,作为人口与产业高度集聚地区,广东以常态化年度质控推动全域提升:二级以上医疗机构建成并通过验收的胸痛中心365家,基层胸痛救治单元1108个,急性心肌梗死再灌注治疗比例提升、院内死亡率下降,显示“网络化建设+持续质控”对改善预后具有现实意义。综合来看,继续完善院前急救体系、强化基层识别与转运能力、推动区域内信息互通和医疗机构同质化管理,将是下一步提升救治效率的重要着力点。 前景——以湾区为枢纽推动规则对接与国际传播,“中国方案”有望形成更广泛公共卫生价值。与会专家认为,胸痛中心建设的核心不仅技术进步,更在于把复杂诊疗转化为可执行、可评估、可持续改进的标准流程。港深联动办会传递出明确信号:在更高水平开放与更深层次协同背景下,粤港澳大湾区有条件探索跨境协作的制度与路径,推动急救体系在标准、质控、培训与科研各上形成合力。随着国际版标准发布,未来可在更多国家和地区开展因地制宜的本土化实践,通过联合培训、数据合作与学术交流,提升急性胸痛救治的公平可及水平,为降低心血管疾病负担提供更具操作性的解决方案。
中国胸痛中心建设十五年——不仅推动了医疗技术进步——更展现了公共卫生体系协同创新的价值。在粤港澳大湾区深度融合的背景下,双城联动模式或将成为中国医疗国际化的重要范例,为全球健康公平提供新思路。