给一个特别需要注意的案例提个醒吧，这起病例再次敲了健康警钟。新华社这边是这样描述的，武汉有个35岁的男性，肚子一直疼得受不了才去看病，医生给他一查，发现胆囊里密密麻麻地塞了一千多颗小结石，看着跟鱼子酱似的，这叫填满型胆色素结石。更让人后怕的是，两个月前他其实就突发了急性胰腺炎，当时医生早就建议把胆囊切掉了，但因为他个人有顾虑还有工作忙，硬是没舍得动刀，结果拖到现在病情加重才再来。这个时候他的胆囊已经基本没用了，随时可能搞出急性胰腺炎、胆囊炎这些要命的大问题。好在最后去了武汉普仁胡海胆石病医院，医生一详细诊断，马上给他做了单孔腹腔镜胆囊切除术。手术就在肚子上切了个2.5厘米的小口，把胆囊拿出来一剖检，里面那些密密麻麻的结石让医生都震惊了。主治医生说，这种结石不是慢慢变大的，而是在胆汁里短期内突然冒出来的好多小颗粒。因为这些石头老刺激胆囊内壁，不光会让它发炎、得癌症的风险变大，还会让胆囊彻底废掉，让人总觉得肚子胀疼。最危险的是，石头还容易在里面发炎或者急性发作，引发胆管炎、胰腺炎这些差点要人命的病。专家特别强调，像这种胆囊已经废掉的情况，手术切除是防止以后出大问题的关键步骤。趁身体还稳定的时候找个时间去做个小手术比非要等到急病发作再去抢救要安全得多，恢复也更快。所以对于那种没功能又有危险的胆囊，切掉它就是为了防止变坏、把隐患彻底根除。这件事也再次说明急性胰腺炎有多隐蔽也多凶险。好多老百姓都以为这就是普通的炎症，觉得吃点抗生素就能治好，这简直是大错特错了。其实急性胰腺炎说白了就是胰腺自己消化自己——它分泌的消化酶在身体里被不正常地激活了，然后反过来把自己给烧了。这种烧是化学性的损伤，根本不是细菌引起的，所以吃抗生素根本不管用。胰腺既管内分泌又管外分泌，要是胰液排不出去堵住了，就会把自己烧坏导致发病。那种厉害的急性重症胰腺炎死亡率能到20%到40%，它的发展有个“两阶段致命机制”：刚开始的时候局部发炎会引发全身性反应，炎症因子跑到肺和肾里去攻击器官导致多器官衰竭；要是病情拖到感染期，肠道里的细菌跑到受损的胰腺里去搞破坏引发脓毒症、大出血这些并发症，那就会让人休克甚至死亡。导致急性重症胰腺炎的原因里胆源性的占了大约50%，这是最常见的诱因。胆囊或者胆管里的小石子一旦把胰液的出口堵住了就会让胰液积在里面造成自我消化。所以有胆石症的朋友一定要定期体检及时干预。除了喝酒也是个大原因外吃太多油腻的东西哪怕不喝酒也可能会诱发胰腺炎。像高脂血症、肚子受伤吃药还有自身免疫病这些也会导致发病。这次这个案例告诉我们看病贵在及时科学认知比盲目硬撑重要多了。胆囊结石和急性胰腺炎之间关系可密切了公众一定要搞清楚胆石症和胰腺炎重症的风险一旦有不舒服赶紧去医院听医生的话医疗卫生部门和媒体还得继续多科普引导大家树立早预防早诊断早治疗的理念把咱们的健康防线筑得更牢才行。