寒假即将结束，学生们准备回到课堂。记者从上海多家眼科医疗机构了解到，近期视光门诊的就诊量明显增加，许多家长选择在开学前为孩子进行视力检查和验光复核。 该现象反映出家长对儿童近视防控的重视程度在提升，但也暴露出假期用眼管理的不足。假期往往成为视力变化的关键时期。一些家长反映，孩子在家使用手机、平板等电子产品的时间增加，出现眯眼、凑近看屏幕、看远处模糊等情况，但由于缺乏系统检查，难以及时判断问题的性质。 上海爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任钱朝旭指出，儿童青少年处于屈光发育的关键阶段，视力变化不一定表现为"看不清"。有些孩子在早期可能只是出现视疲劳、注意力下降或学习效率波动，容易被误认为是"状态不佳"。 假期生活节律被打乱是重要原因。春节期间，电子产品在一些家庭中成为"临时看护"，导致孩子长时间近距离用眼；冬季户外活动减少，日照和远眺不足；熬夜、甜食摄入过多等也会增加眼部负担。这些因素叠加可能引发调节紧张、视疲劳加重，甚至短期视力下降。进入开学后的高强度近距离用眼环境，视功能压力继续上升，近视进展的风险随之增加。 近视的影响不仅限于学习体验。钱朝旭介绍，学龄前至学龄期是近视从无到有的高风险阶段。孩子的"远视储备"会随年龄增长逐步消耗，消耗过快就可能导致近视提前发生。近视发生得越早，未来发展为高度近视的概率越高。高度近视还可能引发视网膜病变等并发症，需要长期随访管理。 针对"开学前要不要查、怎么查"的问题，专家建议遵循"规范筛查、分层管理"的原则。 未近视儿童应重点评估远视储备水平，结合用眼习惯和生长发育情况，判断是否存在近视提前发生的风险，并制定相应的户外活动、近距离用眼时长和用眼间歇方案。 孩子若出现看远模糊，不应在非医疗场所直接配镜，而应在医疗机构进行规范检查。必要时通过散瞳验光来区分"调节痉挛"导致的暂时性视力下降与真正的屈光不正，避免误配镜片加重负担。 已近视儿童需要评估年度增长速度、眼轴变化及家族史等风险因素，在医生指导下选择科学的近视控制方案，并定期复查。 高度近视人群应加强眼底检查，关注视网膜、黄斑等部位的状况，做到并发症的早期筛查和早期治疗。 许多临床医生建议为孩子建立连续、可追踪的屈光发育档案，将裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率等关键指标纳入长期记录，以便对近视的发生和进展进行动态评估。专家强调，档案的价值在于"早发现趋势"而非仅仅"发现结果"。一旦出现异常变化，可及时通过生活方式调整、光学矫正或医学干预等手段将风险化解。 随着近视防控关口前移、家校协同加强以及公众健康意识提升，儿童青少年眼健康管理正在从"出了问题再处理"向"以筛查和预防为主"转变。但专家同时提醒，视力管理不应止步于开学前的一次检查，更需要在学期中坚持规律作息、增加户外活动、控制近距离用眼时长、保证照明条件和正确读写姿势等综合措施，形成可持续的健康用眼环境。
儿童视力健康是一个公共卫生问题，需要全社会的关注。从假期的不规律用眼到开学前的专业检查，每个环节都影响孩子的长期发展。家长应认识到，视力检查不仅是发现问题，更是预防问题的重要手段。利用假期尾声为孩子进行一次全面的眼健康评估，建立屈光发育档案，就是为孩子的学业和未来投资。只有将预防关口前移，才能真正守护儿童的视力健康，让他们以清晰的视力迎接新学期的挑战。