2026年城乡居民大病保险指南

大连的医保部门发了个2026年的城乡居民大病保险指南,打算给老百姓的医疗保障多加一层保护。今年这个政策还细化了很多内容,不光说了多少钱能赔、还能赔多少。普通老百姓买了基本医保,自动就能拥有大病保险资格,不用再去办别的手续了。而且这次在结算的时候,也实现了“一站式”,方便大家直接拿钱看病。起付线和比例上,这次也有讲究,普通参保人的起付线定在了24900元。后面赔钱的比例是分段算的:理赔金额在0到5万这一段,保险公司掏60%;到5万到10万的时候给65%;要是超过了10万以上就给70%。 这里面还有一些对特殊群体的照顾措施。像那些得了10种儿童血液病或者实体肿瘤的孩子,以及享受低保、特困供养、是孤儿或者家庭是低保边缘(也就是低收入)的人,他们的起付线被压低到了12450元。赔的比例也不一样:10种儿童血液病和实体肿瘤的群体以及低收入家庭是按70%算;低保户、特困供养人员和孤儿这些人能拿到更高的75%。 另外还考虑到了门诊拿高值药的情况。只要是在门诊买的药钱超过了基本医保的最高限额,剩下的钱大病保险接着按规矩来赔。对于苯丙酮尿症的孩子来说,在定点医院治这病或者买特食的钱不用再算起付线了,直接按70%的比例给报销。 给大伙透个底:今年2026年城乡居民的大病保险年度最高能赔40万元;不过享受医疗救助资助政策的困难群体是没有上限的。要是2025年基金一分钱都没报销到的居民医保参保人,在2026年他们的年度最高支付限额会涨4000元。于艳新是大连新闻传媒集团大连云的记者写的这条消息。