前段时间的一个深夜，急诊室里气氛紧张，34岁的男子因剧烈胸痛被送进浙江大学医学院附属第二医院。医生们一查，发现他这是三年内第二次急性心梗发作，情况严重。冠脉造影显示，他的冠状动脉好几根血管都堵得厉害，其中一根主血管已经完全闭死了。这次手术比上次更难办，因为血管里的斑块堆得比上次还多。心血管内科副主任谢小洁医生解释说，这就好比墙上的污垢越积越多，支架手术虽然能暂时通开血管，但根源问题还是得解决。这个病人第一次心梗后，虽然有治疗方案和医生嘱咐，可他没坚持多久就恢复了以前的坏习惯：吃药断断续续、高糖高脂饮食、烟酒不离手、熬夜通宵。结果导致病情复发。这种情况不是个例。越来越多的年轻人也被心血管疾病盯上了。专家分析说，这跟血脂异常尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制不好有很大关系。LDL-C常被叫做“坏胆固醇”，它就是血管里的“垃圾”。如果LDL-C水平一直很高，就会不断在血管壁上沉积形成斑块，让血管变窄变硬。一旦斑块破裂引发血栓堵死血管，就可能导致心梗或者中风。所以，LDL-C长期高水平的累积量是评估心脑血管风险的重要指标。谢小洁主任还提到，很多人看化验单只看箭头指标高低，却没注意到不同人群有不同的标准值。比如已经有心脑血管病的人目标值就得更严格些。还有服药也得规律不能中断，偶尔漏服了第二天按时吃就行别加倍吃。生活方式的影响也很大而且会累积起来坏事儿。比如一杯高糖饮料就能让LDL-C升上去；抽根烟或者喝太多酒立马引起血管收缩；长时间熬夜即便补觉也没用，“夜猫子”更容易血脂异常。这些小放纵加在一起就很危险。心梗可不是老年人专利了。年轻人心梗发作急得很容易致命。有家族病史、肚子大、饮食不健康、不运动、熬夜还有抽烟喝酒的年轻人更得小心注意血脂情况。这次的病例提醒大家保护心血管是个长期战斗不能大意。预防比治疗重要得多，关键是要树立科学健康观念：管好关键指标比如血脂设定个体化目标坚持治疗；还要彻底改掉坏习惯均衡饮食戒烟少酒多运动好好睡觉。只有把健康融入日常才能挡住疾病突袭这也是对自己和家庭的责任更是助力建设健康中国必须做的事儿。