健康中国战略持续推进，保险行业也加快服务创新，着力解决群众就医过程中的实际难题。作为多层次医疗保障体系的重要组成部分，商业健康险的理赔效率直接影响患者的就医体验。传统理赔通常需要患者先垫付较高医疗费用，出院后再申请报销，对重疾患者而言往往带来更大的资金压力。针对此痛点，复星联合健康保险在调研中发现，白血病等血液肿瘤治疗周期长、费用高，不少家庭因此面临沉重负担。基于此，公司于2025年4月推出“院内闪赔”服务，重点面向少儿白血病患者。该服务将理赔环节前置并与治疗同步，患者住院期间即可获得赔付，缓解治疗期间的资金周转压力。 数据显示，“院内闪赔”上线后运行效果明显。截至目前，累计赔付2215万元，平均每笔理赔金额101万元，已帮助二十多个家庭缓解经济压力。快速响应与办理效率也获得患者及家属认可，多面锦旗成为服务落地成效的直接体现。 业内人士认为，这项服务之所以能落地并产生效果，主要在于三上：精准聚焦高发且负担重的疾病；借助大数据技术优化理赔流程；建立医院与保险机构的实时数据对接机制。“事中赔付”模式在提升体验的同时，也为商业健康险参与民生保障提供了可复制的路径。 展望未来，复星联合健康保险表示将继续扩大“院内闪赔”覆盖范围。目前，淋巴瘤已纳入保障，成人重疾对应的产品也在逐步接入。公司相关负责人表示，下一步将优先关注发病率较高、治疗费用较大的疾病，并通过技术手段更压缩理赔时效，让更多患者在治疗期间获得更及时的支持。
把理赔从“出院之后”推进到“治疗之中”，折射出保险业回归保障本源、强化民生属性的努力方向；面向未来，唯有持续聚焦群众看病就医的痛点与需求，以更规范、更高效、更有温度的服务提升保障的可及性与确定性，才能让多层次医疗保障体系更稳固，也让健康中国建设的民生底色更加鲜明。