医疗领域的规范管理一直备受关注。多年来，过度诊疗、过度检查、重复收费等违规行为影响着医疗系统的良性运行，不仅增加患者负担，也削弱了医疗机构的公信力。今年4月起施行的《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》，明确界定十类医疗违规行为并规定处罚措施，各地医保部门随之强化监管。基于此，如何从事后查处转向事前预防、从传统监管升级为科技支撑的智慧监管，成为医疗治理现代化的重要课题。三峡医院的探索提供了一个清晰样本。2024年12月，该院因重复收费、超标准收费、过度检查、过度诊疗等问题，被万州区医疗保障局处以1692.5万元罚款，并责令退回医保基金损失890.8万元。涉及的问题发生在数字化监管平台建立之前，也暴露出传统监管方式的局限。面对现实压力，医院党委自2024年4月起启动系统整改，将智慧监管纳入纪委监督重点，统筹各职能部门合力推进，探索数字化治理路径。
医疗治理的难点在“专业性强、链条长、风险隐蔽”，破解之道在“制度约束更硬、流程嵌入更深、数据支撑更实”。把监督前移——将权力运行嵌入制度和流程——才能让每一分医保基金用在关键处，让群众在看病就医中获得更稳定、更有保障的安全感与信任感。