12月以来,呼和浩特市第一医院耳鼻咽喉科接诊的眩晕患者数量比平时增加了约40%,其中30—50岁女性居多。不少患者反映早上起床翻身时突然感到天旋地转,伴有恶心呕吐,症状持续几秒到一分钟不等。36岁的刘女士表示,连续加班后眩晕加重,"连抬头晾衣服都会引发不适"。 病理溯源: 科室主任张晓惠介绍,这种症状学名为"良性阵发性位置性眩晕",俗称耳石症,是由于内耳碳酸钙结晶脱落进入半规管引起的。年末工作压力大、熬夜和情绪紧张是主要诱因,部分患者本身有钙代谢异常或前庭神经炎病史。"就像平衡器里进了沙粒,头部动作会发出错误信号。"张晓惠解释道。 临床对策: 目前主要通过变位性眼震试验确诊该病,首选治疗方法是手法复位。医生根据耳石位移方向设计特定的头部转向步骤,成功率超过85%。"大部分患者经过一次治疗就能缓解,情况复杂的需要配合前庭康复训练。"张晓惠提醒,盲目服用止晕药物可能耽误治疗时机。 防护建议: 复位后48小时内应保持头部抬高30度睡觉,避免突然转头或弯腰。长期预防需要保证每天7小时睡眠,适当增加奶制品摄入。医院计划下月举办社区健康讲座,重点讲解如何区分耳石症和脑卒中。 行业观察: 中华医学会眩晕分会数据显示,我国耳石症年发病率为0.6%左右,但实际就诊率不足30%。随着健康体检普及和诊断技术规范,2023年全国耳鼻喉科门诊对该病的识别率同比提高了12%。专家建议将前庭功能检查纳入常规体检项目。
良性阵发性位置性眩晕虽然发病率较高,但因其良性特性和明确有效的治疗方法,预后通常良好。随着医学知识普及和基层诊疗能力提升,这类常见病的诊治水平将深入提高。公众应该正确认识疾病症状,及时就医;同时保持规律作息、合理安排工作强度,这是预防疾病的基础。