针对黄褐斑的问题,皮肤科医生推崇的两种药品是氢醌霜和氨酸肽酮,它们的组合被视为科学祛斑的“双保险”。首先要注意的是,国产皮肤学教材将氢醌及其衍生物放在了外用疗法的首位。这是因为它的分子结构与酪氨酸酶的底物非常相似,能抢占酪氨酸酶的位置,从而减慢或阻止黑色素的生成。 有不少人会发现使用氢醌霜一段时间后,斑点没有明显变化或者停药后又反弹了。这是因为氢醌只能作用在表皮层,对真皮层的黑色素母细胞无法干预。因此,为了达到根治效果,还需要氨酸肽酮来同时作用于黑色素母细胞。 氨酸肽酮属于类黄酮家族的一种药物。它通过双重作用阻断黑色素的形成和分解:一方面减少酪氨酸酶的原料供应,另一方面增加分解黑色素的酶的活性。这相当于把生产线的开关拧小,还把仓库里的库存清空。这样才能让斑点不容易再出现。 氢醌和氨酸肽酮需要连续用药5到7周才能看到效果。如果想要明显变白的效果,至少需要坚持使用3个月。如果色斑较深且范围较大,整个治疗过程可能会延长到一年左右。 氢醌本身带有轻微刺激性,国内通常使用2%浓度的产品就足够温和了。如果皮肤角质层较薄,初次使用可能会感到刺痛或泛红。 正确的使用方法非常重要:先在耳后或手腕处进行试敏测试,如果24小时内没有出现红痒等过敏反应再上脸使用。涂抹时要薄涂,黄豆大小即可,全脸薄薄一层推开。 防晒是决定治疗成败的关键因素之一。白天使用氢醌霜后必须搭配物理防晒霜、宽檐帽和墨镜使用,并且尽量避开上午10点到下午4点这个紫外线强烈的时段进行户外活动。否则一边祛斑一边晒黑就会影响效果。