随着寒潮频频袭来，冬季心血管系统承受的压力也越来越大，主动脉夹层这一凶险的疾病成了公众健康的头号威胁。首都医科大学附属北京朝阳医院心脏大血管外科专家透露，这个病在冬天找大夫看的人数能达到夏天的两三倍。因为病情恶化特别快，能抢救的窗口期特别短，主动脉夹层被称作是最危重的心血管疾病之一。 这是因为主动脉是人体最粗的一条动脉，直接连着心脏给全身供血。主动脉夹层不是血管堵了，而是动脉内壁裂开了一道口子，血流进去把血管壁冲开了一道“假腔”，这就像血管被劈开一样。一旦最外面那层皮破了，人很快就会因为大出血没了命。 那为什么冬天容易发呢？专家分析核心原因就是血压波动太厉害。冷刺激会让血管收缩，血压一下子就蹿上去了。那些本来血管壁就脆或者有动脉粥样硬化的人，这种猛然升高的血压就像高压水枪一样猛冲血管壁里面那层膜，很容易把它冲烂从而引发主动脉夹层。 这种病发作起来疼得特别厉害，常常让人以为是急性心肌梗死。不过这俩病还是能区分开的：要是疼痛突然袭来像被刀割了一样，痛得人受不了，这多半是主动脉夹层；要是胸闷像被大石头压着或者是窒息感，那可能就是心梗了。疼痛的范围也不一样，主动脉夹层疼起来范围广，可能从前胸一直烧到后背、肩膀甚至肚子；心梗疼一般就在胸口那一小块地方。 医生查体的时候还有一招能帮咱们快速判断：摸摸两边手腕的脉搏是不是不一样强。如果发现两边脉搏不一样或者两只手量出的血压差超过20毫米汞柱（通常大于20mmHg），这就要特别当心是不是得了主动脉夹层。 高血压是引发这个病的头号危险因素。根据最新的报告显示，在中国住院的主动脉夹层患者里合并高血压的超过了77%。专家说不管是没控制住的老患者、忘了吃药的病号还是自己根本不知道自己有高血压的人都算在里面。 除了高血压，还有那些动脉粥样硬化严重、有马凡综合征、心脏瓣膜不好的人，再加上长期抽烟喝酒的人，风险也特别高。如果碰到疑似这种病的人，咱们在家里得先干这几件事：让他一动不动躺着休息不能乱动也别咳嗽，赶紧打120电话把情况说清楚（重点说疼在哪儿、怎么个疼法还有有没有高血压），在没确诊之前千万别自己乱吃药（尤其是阿司匹林和硝酸甘油），错误用药可能让血管破得更厉害。 其实防这种病比治更重要。咱们得守住三道防线：第一是死死管住血压不能忽高忽低；第二是高危人群要定期做心脏超声和主动脉CT血管成像（CTA）检查；第三是冬天要注意保暖别突然碰冷水冷风，情绪别太激动。 只要咱们学会科学管理血压、坚持去体检、改掉坏毛病过健康日子就能筑起保护的堤坝。如果真的遇到胸口后背像撕裂了一样疼千万别慌赶紧去医院才行！全社会都得关注这事儿把正确的防治知识传出去，让大家都能平平安安地过个冬。