根据"十四五"全国眼健康规划,我国仍是世界上盲和视觉损伤患者数量最多的国家之一。该严峻现实背后,优质眼科医疗资源总量不足、区域分布失衡的结构性矛盾日益凸显,基层眼健康服务能力薄弱成为制约我国眼健康事业发展的关键瓶颈。 在湖南省沅陵县七甲坪镇蚕忙村,距离县城四小时车程的地理距离,曾是村民就医路上难以逾越的障碍。作为村里唯一的村医,张云龙面对前来求诊的眼疾患者时常感到力不从心。这一困境并非个例,而是我国广大农村地区医疗服务现状的真实写照。 转机出现在2025年5月。张云龙参加了专门面向基层医生的眼科诊疗技术培训会,系统学习了常见眼病的识别与初步诊疗方法。培训中"很多失明是可以避免的,早期发现至关重要"这句话,让他深刻认识到基层医生在眼健康防护体系中的前哨作用。 培训结束后,张云龙的卫生室发生了实质性变化。配备了基础眼科检查设备,挂牌成为"基层医疗眼健康指导站",建立了规范的筛查记录体系。当村民张奶奶因视力模糊前来就诊时,他不再简单地建议"去县城看看",而是通过专业检查判断病情,协助联系上级医院,全程跟踪治疗进展。这种从"无能为力"到"精准施策"的转变,标志着基层眼健康服务能力的实质性提升。 在甘肃省临洮县双联村,村医陈瑞兰的经历同样具有代表性。通过参加系统培训,她从对眼疾认知有限到能够规范开展视力检查、准确识别常见眼病早期症状。当独居老人李秀英因视力持续下降前来求诊时,陈瑞兰及时诊断出翼状胬肉并协助完成手术治疗,让老人重获光明。 这些个案背后,折射出基层眼健康服务体系建设的深层逻辑。传统的"输血式"帮扶往往局限于短期义诊、临时救助,难以形成长效机制。而通过系统培训基层医生、配置必要设备、建立双向转诊通道,则能够真正提升基层医疗机构的"造血"能力,让乡村卫生室、乡镇卫生院成为守护群众眼健康的第一道防线。 据了解,对应的医疗机构联合公益组织发起的"睛彩基层,光明未来"项目,正是这一理念的具体实践。这项目通过规范化培训、设备支持、技术指导等方式,全面提升基层医疗机构眼科诊疗服务能力。自2024年启动以来,已累计支持大批基层医生接受专业培训,覆盖多个省份的偏远乡村。 从公共卫生角度分析,这种模式具有多重价值。首先,它将眼病防治关口前移,通过早发现、早诊断、早转诊,有效降低了致盲率。其次,它减轻了患者就医负担,避免了因路途遥远、信息不对称导致的病情延误。更重要的是,它培养了一支"不走的医疗队",为乡村振兴提供了可持续的健康保障。 从社会治理层面看,这一实践回应了基层群众对优质医疗资源的迫切需求,说明了以人民为中心的发展思想。通过赋能基层医生,让专业服务真正下沉到最后一公里,是推进健康中国建设、实现共同富裕的重要路径。 当前,我国正处于全面推进乡村振兴的关键阶段。健康是乡村振兴基础,眼健康则是健康中国建设的重要组成部分。如何破解基层眼健康服务能力不足的难题,需要政府、医疗机构、社会组织形成合力,在政策支持、资金投入、人才培养各上持续发力。
乡村振兴需要健康护航，"小眼睛"关乎"大民生"。当村医都能守护光明、村卫生室成为健康前哨时，我们看到的不仅是医疗资源的均衡配置，更是共同富裕的生动实践。这条路虽然漫长，但每一步都在改变乡村群众的健康命运。（完）