在不久前的一场车祸后,钟祥范师傅的左眼陷入了困境。眼睛就像被钉住了一样,他怎么用力也无法把它拉回原位。这给他的生活带来了严重的困扰,每次试图转动眼球时,眼睛都会感到酸胀,甚至引发头晕。他试过在当地多家医院寻求帮助,但他们都认为他的病情复杂,建议他等到情况稳定后再到专业眼科医院寻求治疗。这次,范师傅听从了朋友的建议,前往武汉普瑞眼科医院就诊。医院的业务副院长、视光及斜弱视专科学科带头人林珊主任接手了这个病例。她仔细检查后确认范师傅是因为颅脑外伤导致左侧外展神经完全麻痹而患上的麻痹性斜视。林珊解释说,“可以把支配眼球转动的肌肉想象成两根皮筋。正常情况下它们力量平衡,眼球就能保持在正位。但范师傅受伤后,向外拉的皮筋完全松弛失去了力量,而向内拉的皮筋因为长期处于紧张状态已经挛缩得很紧。这就像一场拔河比赛,一方松了手,中心点自然就被另一方完全拉过去了。” 面对这个复杂的病例,常规的斜视矫正手术并不适用。林珊团队需要在确保安全的前提下重新建立眼外肌的力量平衡。经过多次讨论后,她决定为范师傅制定个性化手术方案:Nishida联合内直肌后徙术。通俗地说,就是借助眼球上方和下方的两条肌肉各三分之一的力量来帮助松弛的外直肌恢复功能。 手术顺利完成后,范师傅的左眼基本恢复到了正常位置,外观也有了明显改善。更重要的是他的视力从0.05提升到了0.5,还有左眼外转功能也恢复了正常。“这个手术效果让我非常满意。”范师傅感激地说。 林珊提醒大家注意:斜视不仅仅是影响外观问题,它可能涉及到双眼协调性和神经肌肉损伤等复杂因素。如果不及时干预可能导致严重问题如复视、代偿头位等影响生活质量。随着显微手术技术进步,大多数斜视可以通过个性化手术有效矫正关键是早发现、早诊断、早治疗。