最近，成都搞了个挺有意思的创新实践，把“三高”和“带状疱疹”这两种毛病联合起来防，这下可好办多了。春天来了，气温慢慢暖和，空气也湿乎乎的，各种病毒容易发作。那些免疫力本来就差的中老年人还有得了慢性病的朋友，本来藏在身体里的病毒就容易被激活，长“蛇缠腰”的概率也跟着变大了。记者这几天专门跑了疾控、医院和社区去采访专家，听听他们咋说。 四川省疾病预防控制中心急性传染病预防控制研究所的董爽医生说了，带状疱疹其实就是因为水痘-带状疱疹病毒搞的鬼，超过90%的成年人身体里都带着这病毒。只要免疫力一低下，这病毒就出来捣乱，让人长一堆堆的小水疱。这个水疱通常长在身体一侧，看着就像蛇缠在腰上或者胸口上一样疼得厉害。而且这种疼痛像电击、针扎、刀割或者火烧一样难受，更让人崩溃的是，它过后留下的神经痛能持续好几个月甚至好几年。 成都市第二人民医院心内科的刘剑雄教授也提了个醒，高血压、糖尿病这些慢性病要是碰上带状疱疹，风险那是翻倍地往上加。50岁以上的人、三高人群都算是高危人群。人老了以后代谢和免疫都变差了，一边容易得高血压、糖尿病这些病，另一边也更爱感染带状疱疹。如果这四种病一起找上门来，危险指数那是蹭蹭往上涨。他还说了个数据：有心血管病的人要是疼起来血压肯定难控制。带状疱疹发起来这一周里头得心肌梗死的风险比平时高了68%。这种病简直就是恶性循环的开头，所以咱们得主动去防。 成都市高新区锦城社区卫生服务中心的佘毅主任也发现了个事儿：他们社区管着高血压患者5000人、糖尿病2000多人、冠心病1000人以上。在日常管理中他发现，这些慢性病患者比一般人更容易得带状疱疹。董爽医生也说中老年的三高人群不光容易长这玩意儿，一旦中招还会连累别的毛病。比如说会加重原来的慢性病病情，让急性心脑血管病更容易发作。因为神经修复能力差了点，疼痛变成慢性的可能性更大，可能好几天甚至好几年都好不了。 既然风险这么高，预防肯定是关键。刘剑雄教授给出的建议很实在：对于还没被感染的人来说，打疫苗是目前最管用的办法。打一次就够了保护效力能超过90%，而且能管个十年八年。那些已经有高血压、糖尿病的朋友更是得规范管理好身体状态，这样既避免了发病加重这个恶性循环。佘毅主任也提醒了一句：很多老人怕打针影响原有的病情其实没必要担心。只要把时机选对了打疫苗就行。得等到血糖达标、血压正常的时候再去打最好别在生病最严重的时候去弄。具体能不能打选哪种疫苗最好还是问全科医生或者专门的预防接种门诊比较靠谱。 今年1月份国家卫生健康委和国家疾控局等六部门发了个文件要深化医防协同扩大疫苗处方试点。佘毅主任作为基层的实践者就把这事儿落到了实处：在日常给慢性病患者体检和随访的时候不光给他们数据指导还会主动讲打疫苗的好处评估一下能不能打符合条件的人愿意打医生就会开个建议单患者拿了这个单子就能去接种门诊把针打上了。 为了方便老年人社区接种门诊还专门划出了成人的接种区域服务时间也延长到了周末。此外社区还主动上门搞随访和体检专门讲讲预防接种的事儿慢慢让大家都有这意识了。 刘剑雄教授最后还强调了一遍：防控疾病得管全程轻的时候预防重的时候治疗出院后还要长期管好防止再住院这事儿需要全社会一起干——病人自己得有自觉性基层单位要重视预防医院还要救得快得好形成一个“宣传—提高意识—基层防—医院治”的闭环那样健康中国的目标才能真正实现他还特地提到了四川高血压冠心病心衰这些病人特别多慢病患者只要管理到位达到了稳定状态就能避免节外生枝预防才是最重要的观念只有这样大家才能带着高质量的生活健康长寿下去。