冬季气温骤变成为眼科急症的重要诱因。永州职院附属医院眼科近期接诊患者数量明显上升，其中急性闭角型青光眼患者增幅尤为突出。该现象背后反映出季节性眼病防控的重要性，也提示公众对眼健康的关注需要深入加强。 77岁的王女士的患病经历优势在于典型代表性。患者因右眼突发胀痛、视力骤降、伴随剧烈头痛和恶心呕吐症状紧急入院。入院检查显示，其右眼眼压已达60毫米汞柱以上，远超正常值10至21毫米汞柱的范围。同时患者眼球混合充血、角膜呈雾状水肿、瞳孔散大、前房极浅，经诊断确认为原发性急性闭角型青光眼右眼急性发作期，左眼处于进展期。更为复杂的是，患者还同时患有双眼老年性白内障及左眼视神经萎缩，此前外院治疗效果不佳，多年高血压病史进一步增加了治疗难度。 急性闭角型青光眼是眼科急症中的危重病种。持续高眼压会对视神经造成不可逆的损伤，若24至72小时内不进行有效处理，患者可能面临永久性视力丧失的严重后果。面对这一危急情况，永州职院附属医院眼科团队迅速启动应急预案，采取多管齐下的救治措施。医护人员立即实施前房穿刺术以快速降低眼压，同步进行静脉滴注甘露醇脱水降压，并辅以缩瞳、抗炎等局部治疗手段。经过紧急处理，患者眼压成功回落至安全范围，视力得到部分恢复。 在患者病情稳定两天后，眼科团队创新采用"小青白"微创手术，即白内障超声乳化吸除加人工晶体植入联合房角分离术。这一术式的创新之处在于通过单一的不足3毫米微创切口，一次性解决了青光眼房水引流障碍和白内障晶体混浊两大核心问题。相比传统抗青光眼手术，该术式显著降低了创伤程度和并发症风险，同时避免了患者需要再次接受白内障手术的情况。术后王女士恢复良好，眼压保持稳定，视力得到明显提高。 寒潮期间急性闭角型青光眼高发的原因值得深入分析。气温骤变会引起血管收缩，进而影响眼部血流动力学，同时低温环境下人们倾向于在暗环境中活动时间增加，瞳孔散大会加重房角阻塞。对于具有解剖学易感因素的人群，如白内障患者、远视眼患者以及有家族病史的高龄人群，这些因素的叠加效应尤为明显。 眼科专家强调，预防急性闭角型青光眼需要采取主动防护措施。高危人群在寒潮期间应避免长时间在暗环境中用眼，控制情绪波动以防止眼压波动，定期进行眼压及前房深度检查以便早期发现异常。一旦出现突发眼胀痛、视力锐减、虹视现象伴头痛呕吐等症状，必须立即就医，不可延误。 此次成功救治案例充分反映了永州职院附属医院眼科在急危重症处置和微创手术技术上。医院眼科主任唐云骢提醒广大市民加强防护意识，建议高危人群在冬季做好眼部保健工作，通过科学防护和定期检查守护眼睛健康。
这次成功救治既反映了眼科微创技术的进步，也凸显了预防的重要性；面对日益频繁的极端天气，建立从筛查到急救的完整防控体系，提高公众对眼疾的警觉性至关重要。正如专家所说，保护好每一双眼睛，就是守护一个家庭的幸福。