问题:耳闷耳鸣不只是“小毛病”,突聋可在短期内造成明显听损。
南京仁品耳鼻喉医院近日接诊的一名34岁患者谢某(化名)反映,其右耳最初出现类似“塞棉花”的闷堵感,并未引起重视。
随后数日内,听讲话越来越费劲,直至几乎听不见声音,日常交流与工作受到明显影响。
医院耳科副主任医师姚国志在听力学检测与耳部检查后,明确诊断为突发性耳聋。
原因:突发性耳聋多为原因不明的感音神经性听力损失,常在72小时内骤然发生,可伴随耳闷、耳鸣、眩晕等表现。
临床观察显示,近年来中青年患者并不罕见。
专家分析,诱因通常呈多因素叠加,包括病毒感染相关损伤、内耳微循环障碍及血管因素、自身免疫反应等;同时,长期熬夜、精神紧张、压力累积、情绪波动等生活方式问题,可能通过影响血管张力与血液流变状态,诱发或加重内耳供血不足,从而推动听力在短时间内下滑。
影响:突聋的危害在于“快”和“险”。
听力下降不仅影响沟通与工作效率,还可能带来持续耳鸣、眩晕等不适,进而影响睡眠与心理状态。
更值得警惕的是,若错过关键救治时间窗,部分患者可能出现不可逆损伤,留下长期听力障碍,甚至需要助听或其他康复干预。
姚国志表示,临床救治经验提示,发病后越早接受规范评估与治疗,听力恢复概率越高,拖延往往会增加预后不确定性。
对策:与时间赛跑是突聋处置的核心原则。
针对该患者听力受损较重的情况,医疗团队在完善评估的基础上,制定以改善内耳供血、减轻炎症水肿、促进药物直达病灶为目标的综合方案:一方面采用改善血液流变与微循环的治疗思路,配合抗炎消肿、营养神经等措施;另一方面结合鼓室内给药等手段,提高局部治疗的针对性。
院方介绍,其中针对血液黏稠度及凝固状态的干预,有助于缓解内耳供血不足的恶性循环,为后续药物发挥作用创造条件。
经过规范治疗,患者自述耳部闷胀感明显减轻,听力逐步好转,出院复查提示听力恢复至正常范围,已返岗工作。
前景:专家提示,突聋并非罕见,但可防可控的关键在于“早识别、早就医、规范治”。
公众一旦出现单侧或双侧听力突然下降、耳闷耳鸣明显加重、伴眩晕等情况,应尽快前往具备听力学检测与耳科救治能力的医疗机构,争取在72小时内完成评估与干预。
同时,应从日常层面降低风险:保持规律作息、避免长期熬夜;合理缓解压力与焦虑;控制基础疾病风险因素;在上呼吸道感染后出现耳部异常要提高警惕。
医疗机构方面,可进一步强化急症识别与转诊流程,加强科普宣教,提高公众对“黄金窗口期”的认知度,减少因误判拖延造成的听力遗憾。
听力是人与世界沟通的重要纽带,一旦失去,代价往往难以估量。
谢某的经历提示我们,面对身体发出的异常信号,及时、理性地寻求专业帮助,远比心存侥幸更为明智。
在快节奏的现代生活中,健康意识的提升不应止于知晓,更应落实于行动。
珍视听力,从关注每一次异常的耳鸣开始。