贵港港南区纪检监察机关推进基层医疗监督 智慧平台打通村民就医"最后一公里"

近年来,基层医疗服务“看病远、排队久、报销慢、用药不便”等问题在部分农村地区仍不同程度存在。

港南区在推进公共服务均等化过程中,也曾面临村级卫生室信息化水平不高、医疗资源相对薄弱、医保结算体验不佳等现实挑战。

群众反映的“急难愁盼”,集中体现在:就诊流程繁琐,村医手工开方、人工录入耗时;医保结算依赖传统终端,操作不稳定、等待时间长;随访管理缺乏统一平台支撑,慢病数据记录易出现遗漏;部分药品耗材管理不够规范,影响用药安全与基金风险防控。

问题的形成有其深层原因。

一方面,基层卫生机构长期受制于资金投入与技术支撑不足,硬件设施更新慢、系统迭代滞后,导致“能看病”与“看好病”“看得便捷”之间仍有差距。

另一方面,部门协同和责任链条在落实层面存在薄弱环节,信息系统标准不统一、业务流程衔接不顺畅,使得诊疗、药品管理、医保结算难以形成高效闭环。

与此同时,医疗领域廉政风险点相对集中,药品耗材采购、基金使用等环节一旦监管不到位,既损害群众利益,也影响医疗服务公信力。

港南区在公立医疗机构药品耗材采购专项整治中查处相关典型案件,释放出强化纪律约束、整治行业乱象的明确信号,也为深入排查基层“堵点”“痛点”提供了切入口。

在此基础上,港南区纪检监察机关把监督重点从个案查处延伸到系统治理,围绕农村就医用药、医保结算便捷度等事项开展专项检查,推动形成“发现问题—提出建议—压实责任—整改提升”的闭环机制。

通过“室组局”联动和派驻监督力量下沉,对多个镇(街道)的村卫生室开展走访核查,聚焦药品设施不达标、信息系统运行不畅等具体问题,向相关职能部门发出工作提示和纪检监察建议,督促卫健、医保等部门扛起主体责任、拿出整改清单、明确时间表路线图,推动从“点上整改”向“面上提升”转变。

监督推动下的治理成果,集中体现在智慧医疗平台的建设与应用。

港南区探索搭建村卫生室一体化信息平台,推动传统系统升级,配套平板电脑和智能检测设备,实现诊疗记录、处方管理、药品出入库、医保结算等环节数据贯通、流程再造。

对村医而言,工作方式从“手写、手工、分散”转向“电子化、标准化、可追溯”,开方与结算时间显著缩短,减少重复录入与差错风险。

对群众而言,“在村里看病、在村里拿药、在村里报销”从愿景变为常态,尤其对老年群体和慢性病患者,减少往返奔波与等待成本,提升了基层就医的可及性和连续性。

平台建设还带来了服务模式的延伸与升级。

依托移动终端,村医可开展入户随访,实时调取健康档案,对血压、血糖等指标进行动态监测并同步上传,实现“数据跟着人走”。

这不仅提高了慢病管理的及时性,也为基层公共卫生服务提供了更可靠的记录依据。

更重要的是,信息化并非仅提升效率,更在于提升治理能力:通过数据留痕、实时监控与异常提示,医保基金使用的透明度和可追溯性增强,有助于从源头防范“跑冒滴漏”,把监督压力转化为制度约束和技术约束,推动医疗服务在规范轨道上运行。

从影响看,港南区的做法呈现出多重效应:一是以监督促治理,把群众“感受度”作为检验标准,推动基层医疗从“能用”走向“好用、管用”;二是以数字化促规范,通过统一平台和流程标准,降低了基层服务的随意性,提升了质量与安全;三是以协同促闭环,卫健、医保等部门在同一系统框架下实现业务衔接,有利于形成长效机制。

相关数据显示,截至2025年底,当地村卫生室已实现平台接入全覆盖,诊疗服务量持续增长,医保报销比例保持在较高水平,基层就医便利度和群众满意度同步提升。

面向未来,智慧医疗向基层下沉仍需在“用得好、管得住、可持续”上持续发力。

一方面,要完善运维保障与人员培训,避免“建而不用、用而不熟”,推动村医在规范诊疗、合理用药、信息录入等方面持续提升能力;另一方面,要进一步健全数据安全与隐私保护机制,明确权限管理与审计追溯,确保平台在便民的同时守住底线;同时,可在区域医共体建设、远程会诊、检验检查互认等方面加强联动,让村级首诊更稳、转诊通道更顺、上下级协同更紧,逐步实现基层服务由“便捷”向“优质”升级。

港南区的实践印证,民生领域的堵点往往存在于制度执行与技术应用的结合部。

当纪律监督的刚性遇见数字技术的精准,不仅能够铲除腐败滋生的土壤,更能重构公共服务供给模式。

这种以问题为导向、用科技破难题的治理,为新时代基层治理提供了有益启示:真正的民生工程,既要靠监督利剑保障政策落地,也需以创新思维打通服务群众的"神经末梢"。