青海省中藏医药服务全面升级 特色诊疗助力公共卫生体系高质量发展

问题:高原地区,居民居住分散、基层医疗资源相对薄弱,叠加慢性病和老龄化带来的健康需求增长,公共卫生服务面临“覆盖难、持续难、个性化难”等挑战。如何打通预防、治疗、康复各环节,在提升服务可及性的同时增强基层长期健康管理能力,成为卫生健康治理的重要课题。 原因:青海将中(藏)医药纳入公共卫生体系建设,既源于现实需求,也得益于政策与体系的持续完善。一上,高原环境和生活方式特点使慢病防控、康复调养、亚健康干预等需求更为突出,传统医药“治未病”和慢病管理上契合度较高;另一方面,“十四五”期间分级诊疗、县域医共体和公共卫生服务均等化等工作持续推进,中(藏)医药在基层服务网络中的定位更加明确,推动制度安排与项目落地形成合力。 影响:覆盖面提升最为直观。会议通报显示,青海重点人群中医药健康管理率持续上升,65岁以上老年人、3岁以下儿童管理率分别达到76.48%和92.75%,说明中(藏)医药参与基本公共卫生服务的路径更清晰、服务更常态化。此外,区域医疗能力建设也在补齐短板:果洛州国家中医特色重点医院已建成投用,国家中医区域医疗中心完成基础设施和人员储备,预计2026年正式运营,有望在疑难重症救治、人才培养、技术辐射等发挥枢纽作用,带动州县两级服务能力提升。 对策:一是以项目建设带动服务体系扩面提质。青海围绕“优质高效”推进中(藏)医药服务体系建设,依托重点医院和区域中心提升专科与综合救治能力,并将诊疗与康复服务向基层延伸。二是以数字化转型提升治理与服务效能。目前已建成13个藏医药专业数据库及藏医药信息网络平台,为知识资源汇聚与共享提供支撑;青海省中医院、青海省藏医院获批国家智慧中医医院建设项目,推动诊疗流程、质控管理和服务模式优化,为偏远地区提供更可持续的技术支持。三是以公共卫生服务创新促进“防治结合”。例如,玉树市将藏医体质辨识、养生调理纳入慢病患者个性化健康管理方案,推动服务从“以治病为主”向“预防与干预并重”转变;久治县基层医疗机构为孤寡、高龄、空巢及行动不便等群体提供上门健康管理与适宜技术服务,突出公共卫生兜底保障功能,提高基层健康服务的可达性与温度。 前景:面向2026年,青海卫生健康部门提出更提升医院效能,打造更优质的诊疗载体,并鼓励增设心理门诊、睡眠门诊、体重管理门诊等特色科室。此布局指向两个趋势:其一,健康管理需求正从单一疾病治疗向身心综合与生活方式干预延伸,公共卫生与临床服务的边界进一步融合;其二,中(藏)医药与现代技术的深度融合将成为提升可及性与服务同质化的重要抓手。随着区域医疗中心投入运行、智慧医院项目推进以及基层服务持续完善,青海有望在高原地区探索形成更具可复制性的“中(藏)医参与公卫治理”实践,为提升重点人群健康水平和慢病防控能力提供更稳定的制度支撑。

中(藏)医药加快融入公共卫生体系,反映出卫生健康治理的一个重要方向。青海的实践表明,将传统医学优势与现代医学体系有效衔接,才能更好回应群众多样化的健康需求。随着数字化转型推进和基层创新深化,中(藏)医药有望在健康中国建设中发挥更大作用,为各族群众提供更便捷、更有质量、更具人文关怀的医疗卫生服务。