八旬老人头晕乏力伴黑便查出中度贫血,胃镜锁定十二指肠钩虫“吸血”诱因

近日,武汉市中心医院后湖院区消化内科接诊一名82岁患者李婆婆,其一个月来身体状况持续恶化。

患者表现为乏力、头晕、气短等症状,日常活动能力明显下降,并伴有黑便和腹痛。

血液检查显示血红蛋白浓度仅为69克每升,已属中度贫血范畴。

这一系列症状背后的真实原因,最初并未被轻易发现。

为了明确病因,消化内科医疗团队为患者安排了胃镜检查。

当内镜进入十二指肠球部时,医生发现了异常情况:一条长约一厘米的红色细长虫体正在肠黏膜上蠕动,虫体头部紧紧吸附在黏膜表面,周围可见渗血点。

经过系统排查,医生排除了胃溃疡、肿瘤等常见病因,最终确诊患者贫血的元凶为钩虫感染。

这种寄生虫长期附着在肠壁上吸食血液,导致患者出现慢性失血性贫血。

医生当即决定进行内镜下钩虫取出术。

在高清内镜的精确引导下,医生利用活检钳精准定位虫体位置,仅用不到一分钟便成功取出一条活体钩虫。

随后,患者接受了补充造血物质等对症治疗,并需进一步进行杀虫治疗以彻底清除感染。

钩虫病是一种全球性的寄生虫病,在卫生条件较差的地区仍有一定发病率。

患者通常通过接触被污染的土壤而感染,虫卵进入体内后发育成成虫,寄生于小肠并吸食宿主血液。

长期感染会导致慢性贫血、营养不良、免疫功能下降等严重后果,对儿童生长发育、老年人身体状况影响尤为显著。

消化内科张姮主任强调,对于不明原因的慢性贫血患者,特别是伴有消化道症状者,应高度警惕寄生虫感染的可能性。

及时进行粪便检测或内镜检查是明确诊断的关键。

钩虫感染若能做到早发现、早诊断、早治疗,通常预后良好,患者可完全恢复。

但若延误治疗,可能引发严重贫血、营养不良甚至其他并发症,对体质较弱人群的危害更大。

预防钩虫感染需要从日常生活入手。

首先应避免赤脚在土壤上行走,尤其是在可能被粪便污染的区域;其次要养成良好卫生习惯,坚持饭前便后彻底洗手,不食用未经清洗的生蔬菜瓜果;同时应饮用烧开后的水或经过净化处理的水。

这些看似简单的措施,实际上是预防寄生虫病最有效的手段。

这例罕见的钩虫致贫血病例,既是现代精准医疗技术的成功实践,更是对公共卫生防控体系的现实警示。

在全面建成小康社会的背景下,如何将寄生虫防治网络从"治病为中心"转向"健康为中心",需要疾控部门、医疗机构和公众形成合力。

正如诺贝尔生理学奖获得者屠呦呦团队在寄生虫研究领域的突破所启示的:人类与病原体的较量从未停止,唯有科技创新与科普教育双轮驱动,方能筑牢全民健康屏障。