【问题】 近日,宁波大学附属人民医院重症医学科成功救治一名突发糖尿病酮症酸中毒的青年患者;患者持续呕吐、意识模糊等危重症状明显,血糖值远超检测上限,经诊断为暴发性糖尿病急性发作。该病例提示,糖尿病并非中老年人“专属”的慢性病,代谢性疾病年轻化趋势值得重视。 【原因】 主治医师张棋彬介绍,患者长期饮用含糖饮料、频繁依赖外卖等饮食习惯,可能影响胰岛素分泌与代谢调节。当合并呼吸道感染时,机体应激反应加重代谢紊乱,诱发酮体大量生成并形成恶性循环。对应的研究显示,高糖高脂饮食可降低β细胞功能;而不少年轻人对“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重下降)等预警信号重视不足,容易错过就诊时机。 【影响】 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见急危重症之一,死亡率可达5%-10%。血液酸中毒可造成心肌抑制、脑水肿等多系统损害。需要关注的是,我国18-29岁人群糖尿病前期患病率已达20.2%,但主动筛查率仍不足三成。类似病例增多将继续增加公共卫生压力,并对劳动力健康带来影响。 【对策】 医疗机构建议从三级预防入手:一是扩大社区血糖筛查覆盖,重点关注有家族史、超重肥胖等高危人群;二是倡导按《中国居民膳食指南》调整饮食结构,减少精制糖和反式脂肪摄入;三是完善急诊科与内分泌科快速联动流程,缩短救治时间。宁波市已在部分商圈试点设置“健康驿站”,提供免费血糖检测等服务。 【前景】 随着国家慢性病综合防控工作推进,“减糖”行动已纳入《健康中国2030》规划纲要。专家认为,未来五年需提升年轻人健康素养,并通过规范含糖饮料广告、完善食品营养标签等措施,降低代谢性疾病风险。
小李的经历并非个例,而是一些年轻人健康风险上升的缩影;快节奏生活下,含糖饮料、外卖等“便捷选择”与久坐习惯叠加,正在悄然推高代谢性疾病的发生概率。糖尿病不再只是老年人常见疾病,低龄化趋势也提醒我们更早关注血糖与体重变化。从个人层面,应从减少含糖饮料、优化饮食结构、增加运动等可执行的改变做起;从社会层面,需要持续加强健康教育与筛查服务,引导年轻人建立更科学的健康观。把预防前移,才能更有效降低代谢性疾病带来的长期负担。