主动脉一旦出了问题，真像是在血管里埋下了颗炸弹，随时会要人命。最近，厦心医院的心外科、心内科还有影像科这些科室一起联手，搞出了个大动作，完成了中国首例把主动脉修复和肾动脉交感神经消融（RDN）合在一起做的手术，这在心血管疾病治疗上可是个大新闻。有位患者之前因为主动脉夹层做了急诊支架手术，虽然破口暂时堵住了，可顽固性高血压却一直缠着他。就算吃了四种降压药，夜里血压还是忽高忽低，复查时发现血管破口又变大了，新的危险又冒出来了。厦心医院心外二科的主任彭华说，这种情况就是恶性循环，高血压就像一直往轮胎里打气，让原本就脆弱的血管壁更吃不消。 这时候遇到个难题，新长出来的破口离右肾动脉特别近，光靠传统的手术办法很难搞定。厦心医院立刻启动了多学科快速反应机制，找来心外科、心内科、麻醉科和护理团队一块儿商量对策。经过好几轮评估，他们想出了个突破性的办法：在复合手术室内同时进行两项操作。先由心外科团队用微创技术把主动脉夹层修好，接着心内科的医生马上在旁边做肾动脉交感神经消融术。这种消融术是最近几年高血压治疗里的新招，通过射频能量把肾动脉周围的交感神经给断了，好让血压长期稳定下来。 手术的时候大家配合得特别默契。影像导航系统把血管的三维结构实时显示出来，麻醉医生盯着血流动力学的数据调整参数，护理人员也做得特别到位。患者在睡一觉的时间里就把两项关键的治疗都做完了。做完手术后的数据很喜人：血压立马回到了正常范围，原本需要吃的四种降压药减到了两种，肾功能指标也往好的方向走。厦心医院心内六科的主任程晔表示，这次手术不光是解了眼前的急难险重，更是切断了高血压和血管损伤那个死循环的链条。 这个案例展现出三个方面的创新价值：第一是给复杂的心血管病定了一套多学科协作的标准流程；第二是找到了一种把结构问题和功能问题一起治的新路子；第三是实现了从赶紧救命到管好以后健康的全程服务转型。这说明咱们国家在心血管技术这块已经从跟着别人跑变成了跟人家并肩跑。 随着老龄化越来越严重，心血管病防治面临着新的挑战。这种整合性的技术创新肯定能帮着咱们建一个覆盖整个人生各个阶段的健康保障体系。厦心医院表示以后会接着优化这个方案，还要做规范化的研究研究，让更多的病人能从这些医学进步里得到好处。（本报道根据厦门大学附属心血管病医院提供的信息采写）