青光眼是全球最常见的不可逆致盲眼病之一,其危害正受到越来越多关注。近日,武汉大学附属爱尔眼科医院接诊的一例患者提示:不良用眼习惯与遗传风险叠加,可能加快病程进展,带来严重视功能损害。患者朱女士38岁,来自青光眼高发家族,外婆、舅舅、姨妈、母亲、哥哥及三位表弟妹均患病。她自幼知晓家族病史,但一直未足够重视。2023年起,因工作需求和生活方式变化,她每天长时间使用手机,日均屏幕使用超过8小时。随后出现双眼视物模糊、视野缩小,并伴头晕、恶心呕吐等不适。当地医院诊断为青光眼,眼压明显升高。虽坚持药物治疗,但控制效果不佳,视功能仍在持续下降。 医学专家指出,青光眼的发生与多种因素有关。遗传因素是重要风险之一,且具有明显家族聚集性;此外,年龄增长、高度近视、糖尿病等也会增加患病概率。近年来,长期过度使用电子产品成为值得警惕的风险因素。长时间盯着屏幕,尤其在光线不足时,可能导致瞳孔散大、房角变窄,影响房水排出,引起眼压升高。对有遗传易感的人群而言,用眼负荷增加往往更容易诱发或加重病情。 朱女士就诊时,武汉大学附属爱尔眼科医院青光眼专科主任吴作红检查发现:右眼视力0.4,左眼视力0.6,左眼眼压达31毫米汞柱,明显高于10至21毫米汞柱的正常范围。视野检查提示缺损明显,视神经损害较重。若继续进展,视神经将更受损,最终可能出现不可逆失明。经综合评估,医疗团队为其实施海卓思引流器植入术,这是一种微创抗青光眼手术方式。 相比传统青光眼手术,海卓思引流器在部分患者中具有更稳定的降眼压效果。传统手术术后可能出现滤过通道瘢痕化等情况,影响长期控制。海卓思引流器作为微型房水引流装置,通过精准植入前房建立引流通道,可持续降低眼压,创伤较小、恢复较快,适用于药物控制不佳的患者。本次手术用时不到20分钟,术后朱女士左眼视力有所提升,眼压逐步回到正常范围,头晕、恶心等症状也明显缓解。 从预防角度看,关键在于早筛查和科学用眼。专家建议:有青光眼家族史、高度近视、糖尿病以及40岁以上人群,应定期进行眼压、眼底和视野检查,做到早发现、早诊断、早干预。日常生活中,应尽量避免在光线不足环境下长时间使用电子产品,用眼约40分钟休息10分钟,可通过远眺或闭目放松缓解疲劳。若出现眼胀、眼痛、视力下降、看灯光有彩虹圈、视野范围缩小等症状,应尽快就医检查。
这起病例再次提醒公众关注眼健康;在数字化生活日益普及的今天,平衡使用便利与健康风险,需要个人建立科学用眼习惯,也需要公共卫生体系完善筛查与随访等防控机制。正如眼科专家所言:“守护光明不仅是医学课题,更是现代文明必须面对的命题。”