近日,武汉市普仁医院脊柱骨科为87岁的吴婆婆成功实施微创手术,彻底解决了困扰她的腰椎问题。患者术后恢复顺利,这再次证明微创手术技术为高龄患者带来了新的治疗希望。 吴婆婆因腰椎病变突然腰腿疼痛,一度卧床不起,生活无法自理。脊柱骨科主治医师陈伟介绍,患者入院时腰椎活动受限,左下肢感觉减退,已完全无法站立和行走。检查发现,她不仅患有腰椎椎管狭窄和L4椎体Ⅰ度滑脱,还伴有脑萎缩、多发腔隙性脑梗死、骨质疏松等多种基础疾病。持续的神经压迫导致左下肢麻木乏力,夜间疼痛难以入眠,小便次数也明显增多。 脊柱骨科主任丁凡指出,腰椎椎管狭窄伴滑脱若不及时治疗,神经损伤可能不可逆转,严重时会导致下肢肌肉萎缩、大小便失禁,甚至瘫痪。对吴婆婆来说,保守治疗已无效果,手术成为唯一选择。但87岁的高龄加上多种基础疾病,使治疗面临巨大挑战。麻醉风险、出血控制、骨质疏松导致的椎体塌陷风险等都需要精心应对。 丁凡主任团队经过充分讨论和评估,为患者量身定制了微创手术方案。1月22日,团队采用微创入路精准定位病变部位,既能彻底解除神经压迫,又能通过植骨融合恢复腰椎稳定性,最大限度降低手术创伤。手术中,团队针对患者骨质疏松的特点,稳步切除突出椎间盘和肥厚黄韧带,完成植骨融合与融合物置入,恢复腰椎的正常生理曲度。 术后效果显著。吴婆婆的腰腿痛明显缓解,很快便能起身活动,左下肢麻木症状逐步改善,精神状态也明显好转。 丁凡主任提醒,腰椎退行性疾病在老年人中高发,早期表现为腰痛、下肢麻木等症状。若出现间歇性跛行、行走困难等症状应及时就医。高龄并非手术禁忌,只要身体条件允许,经过精准评估的微创手术能有效改善生活质量。此外,日常生活中应注意腰部保护,避免久坐久站,预防腰椎疾病加重。
这例高龄腰椎手术的成功展现了现代医学的技术进步,也为老年群体的健康管理提出了重要启示。专家呼吁公众重视腰椎退行性疾病的早期信号,科学应对而非消极忍耐。医疗技术的进步正在打破"高龄禁区",但预防与及时干预仍是守护健康的第一道防线。