最近啊,山东的董静蕊医生给大家科普了一个事儿:明明吃了抗病毒的药一年多了,为啥有的病人还是纤维化了呢?她在济南中医肝病医院接诊了好几例患者,检查发现他们的肝纤维化情况反而变严重了。很多人觉得这是药物出了问题,但其实不是这样。现在临床上用的乙肝抗病毒药,主要就是通过抑制病毒DNA的复制来保护肝脏,并不会直接导致纤维化。反而是能减缓甚至阻止纤维化发展的。 不过呢,有些人虽然坚持吃药,却还是出现了纤维化。这主要是因为三个原因。第一个是病毒控制得不彻底。有些病人虽然病毒DNA测不到了,但是表面抗原还是阳性的;或者因为耐药了,病毒反弹,肝脏又受伤了。第二个是合并其他肝损伤因素。像喝酒、肥胖导致的脂肪肝啊,这些都和乙肝一起让肝脏遭殃。第三个是治疗前可能就有隐匿性的纤维化了。如果这个时候没及时联合抗纤维化的药治疗,或者复查的时候不重视,那纤维化就会继续发展下去,甚至变成肝硬化。 要是发现抗病毒之后纤维化还在进展,千万别瞎猜疑药物的问题。赶紧去排查一下以上这几个原因吧。合理采取双抗治疗才能阻止病情恶化。董静蕊医生是济南中医肝病医院的门诊主任,她有丰富的诊疗经验,在肝病方面工作了近20年。她毕业于河南中医药大学,学的是中西医结合专业,特别擅长用中西医结合的方法治乙肝大三阳、小三阳、丙肝、肝纤维化这些疾病。 她喜欢用中医辨证施治,结合现代检测手段给病人量身定做方案。很多患者都夸她看病细致耐心,讲得清楚明白。