孙女士是在2月24日那天突发胆绞痛的，于是在2月25日她就接受了紧急手术，把胆囊给切掉了。手术做完恢复得挺顺利，谁知道到了3月1日，她突然就发高烧到了38.9℃，C反应蛋白和血沉这些炎症指标也跟着升高。医生当时也急了，到处找感染灶都找不到，以为就是术后常见的并发症——胆瘘、穿孔或者腹腔感染。 胡汉是武汉市第五医院普外科的副主任医师，他看到患者腹部没有积液，肝功能也正常，可结肠却有弥漫性水肿，这不像是典型的腹腔感染表现。按照常规的想法可能得赶紧升级抗生素加强治疗，但胡汉却没这么做。他在心里琢磨了一下，结合之前用的广谱抗生素情况，他觉得这可能是抗生素引起的肠炎，也就是艰难梭菌感染。 医护人员当时都有点担心，“万一判断错了，患者的病情不是恶化得更厉害吗？”胡汉解释说，孙女士自己抵抗力本来就弱，手术时用的广谱抗生素虽然把致病菌杀了，可肠道里的正常菌群也被破坏了，这就让艰难梭菌趁机大量繁殖，释放毒素引起肠炎。 普外科团队马上给孙女士做了相关检查，按照临床经验果断决定：先把原有的抗生素给停掉！同时还给她口服万古霉素，让药物能精准地作用在胃肠道上。这一招还真管用，没过几个小时体温就开始降下来了，炎症指标也慢慢恢复正常。到了3月5日的时候，经过对症治疗她终于康复出院了。 最后病理检查结果出来证实了胡汉的猜测：孙女士确实是艰难梭菌感染。这个症状跟术后感染特别像，但处理方式完全不同——不是“加”抗生素而是“减”抗生素。胡汉强调说，“抗生素不是越贵越多越强就越好”，用对了是救命药，用错了就是致命的刀。他还提醒大家记住“三不一用”：不自行买药、不轻易吃药、不随意停药、遵医嘱用药才行。