周口市中心医院成功救治滑板车意外致颅内出血患儿 多学科协作凸显急救体系效能

问题:看似擦伤却可能暗藏重症,暑期儿童颅脑损伤风险上升 随着暑假开启,滑板车、自行车、轮滑等活动成为不少孩子的日常选择。由于速度快、重心不稳、路面复杂等因素叠加,摔倒后出现颅脑损伤的风险同步增加。周口市中心医院介绍,近日接诊的一名9岁患儿玩滑板车时摔倒头部着地,表面仅见头皮擦伤,但随后出现持续加重的头痛。约四五小时后症状明显加剧,家长将其送医并转至周口市中心医院急诊科,经检查确认为颅内出血,需立即处置。 原因:防护不足与误判“延迟性症状”,是伤情加重的重要诱因 临床观察显示,儿童颅脑外伤具有一定隐匿性:外表伤口不大,并不意味着颅内无出血或脑组织损伤;部分患儿在受伤后数小时才出现剧烈头痛、呕吐、嗜睡或精神反应变差等表现,容易被误认为“摔一下没事”。另一上,部分儿童在滑行玩具使用中未规范佩戴头盔、护具,活动区域靠近机动车道、台阶或不平整路面,增加了头部直接受力的概率。加之暑期看护力量分散、同伴结伴玩耍更易追逐加速,均可能放大风险。 影响:一场“与时间赛跑”的救治,检验城市急救体系协同能力 院方表示,患儿到院后病情进展快,时间就是生命。医院迅速启动急危重症救治流程,协调神经外科、手术室、麻醉科、影像科等开通绿色通道,缩短检查与术前准备时间,为抢救赢得关键窗口期。神经外科团队在显微辅助下实施手术,清除颅内血肿并止血,历时约2小时完成关键处置。术后患儿转入儿童重症监护室,医护团队对意识状态、呼吸循环等指标进行连续监测,结合病情进行用药与支持治疗,并加强气道管理与营养支持。复查显示恢复情况良好,患儿最终康复出院。业内人士指出,此类病例既反映儿童意外伤害的现实压力,也体现多学科协作、流程化急救对降低致残致死风险的重要价值。 对策:从“戴不戴头盔”到“识别危险信号”,把防线前移 一是强化源头防护。家长应为儿童选择符合标准的头盔及必要护具,并确保正确佩戴;尽量在封闭或相对安全场地活动,避开车流区域、台阶坡道与湿滑路面。二是完善规则教育。明确“限速、避让、不抢道、不做危险动作”等基本规则,避免在拥挤区域追逐竞速。三是提高症状识别能力。儿童头部受伤后,即便仅为擦伤,也应密切观察至少24小时;一旦出现持续或加重头痛、频繁呕吐、嗜睡叫不醒、抽搐、言语含糊、走路不稳、瞳孔不等大等情况,应尽快就医,必要时进行影像检查。四是健全救治链条。基层医疗机构与转运体系应继续优化分级诊疗与转诊衔接,缩短严重颅脑外伤患儿从发现到手术的时间。 前景:多学科协同救治能力提升,仍需社会共治降低意外发生率 随着急诊绿色通道、重症监护与神经外科技术的发展,重型颅脑损伤的救治成功率不断提高,但医疗救治无法替代预防。有关人士认为,暑期儿童安全应形成家庭、学校、社区与公共管理部门的合力:在社区增设安全活动空间与提示标识,加强儿童活动场所巡查维护;通过科普宣传提升家长对“颅脑外伤延迟性”的认识;推动头盔等防护用品规范使用,让“先防护、再出发”成为普遍共识。

儿童安全从来不是“运气问题”,而是可预防、可管理的公共议题;一次摔倒引发的颅内出血提醒人们:对头部外伤要保持足够警惕,对防护装备要坚持“可用必用”,对救治体系要持续完善。把安全教育做在日常——把风险治理落到细处——才能让孩子们在更可控的环境中拥抱运动、健康成长。