山东阳信县中医医院心病科以精准诊疗获患者双锦旗赞誉

问题:基层医院如何在常见病多发病与突发风险叠加的背景下,做到早识别、快处置、稳康复,是群众就医获得感的重要来源。

心血管疾病具有进展快、风险高、并发症多等特点,尤其在术后卧床、长期慢病管理人群中,静脉血栓、冠心病等隐匿风险更需高度警惕。

一旦漏诊误治,可能引发肺栓塞、心肌缺血等严重后果,既影响患者生命安全,也增加家庭和社会医疗负担。

原因:从临床实际看,两类风险具有较强的共性诱因。

一方面,外科术后卧床、活动减少、血液高凝状态等因素叠加,易诱发下肢深静脉血栓形成;另一方面,慢性基础疾病叠加、用药复杂以及对疾病预后的焦虑,容易导致患者对必要检查或介入治疗产生顾虑,延误诊断窗口。

与此同时,基层医疗服务需求快速增长,对专科能力建设、规范化流程以及沟通质量提出更高要求。

影响:据介绍,患者杨某在外科术后卧床期间出现下肢水肿症状,心病科接诊后经系统评估明确为双下肢静脉血栓,医护团队第一时间与患者及家属沟通风险与处置路径,制定针对性治疗方案,实施下腔静脉滤器植入并配合抗凝治疗,旨在降低血栓脱落导致栓塞的风险,为后续康复争取时间与安全边界。

患者张某长期合并多种基础疾病,对冠心病存在明显心理压力。

科室通过耐心解释、风险收益评估与心理疏导,协助患者接受冠脉介入诊疗以明确病变程度,在此基础上优化治疗策略,使治疗决策从“担心与拖延”转向“评估与管理”。

两名患者在同一日送来锦旗,既是对具体救治行为的肯定,也折射出基层专科从“能看病”向“看好病、服务好”转变的现实成效。

对策:从提升基层心血管诊疗质量的角度看,关键在于把“早发现、早干预”嵌入日常流程。

一是强化高危人群筛查与预警管理,对术后卧床、长期制动、既往血栓史等人群建立风险评估与随访机制,做到症状出现即快速分级处置;二是推进规范化诊疗路径,对静脉血栓、冠心病等常见高风险疾病形成清晰可执行的诊疗流程,减少漏诊与延误;三是提升介入与综合救治能力,推动多学科协作,打通外科、康复、心内等环节,实现“急救治—稳管理—促康复”的闭环;四是把沟通作为重要“治疗手段”,用通俗、专业、可验证的方式解释诊断依据、治疗选择与风险控制,帮助患者建立合理预期、增强依从性,减少因恐惧或误解造成的治疗中断;五是加强健康教育与慢病管理,将住院诊疗与出院后管理衔接起来,促进长期风险控制。

前景:随着人口老龄化加速和慢病负担上升,县域医疗机构承担着更大比例的首诊与长期管理任务。

心血管疾病的救治特点决定了基层必须持续提升风险识别能力、规范化诊疗水平和急危重症处置能力,同时通过更细致的人文关怀构建良性医患互动。

以锦旗所反映的信任为起点,推动技术能力与服务质量同步提升,有助于进一步夯实分级诊疗基础,让更多群众在家门口获得及时、规范、可持续的健康服务。

患者的锦旗是对医护工作者最直接的褒奖,也是医疗机构持续改进的动力源泉。

阳信县中医医院心病科用实际行动诠释了什么是真正的医者仁心,展现了中医药服务体系在现代医疗中的重要价值。

在今后的工作中,该科室应继续保持这种专业精神和人文情怀,不断创新诊疗方法,优化服务流程,为更多患者提供高质量的医疗保障,进一步推动医疗卫生事业的高质量发展。