其实激素也不是完全不能用。就在最近，上海强直医院类风湿诊疗中心的专家把这件事说清楚了：治类风湿关节炎最要紧的就是把药吃对。大家总在纠结："这病是不是治不好，就只能等着关节变形？"或者是觉得"激素虽然管用，那是不是以后就绝不能碰了？"这种想法太吓人了，不仅耽误看病的时间，还让很多人要么觉得没希望了，要么就是瞎吃药。作为专门治类风湿的医院，我们必须得用科学的眼光来打破这些错误的想法。 首先大家得明白：现在的类风湿关节炎完全能治到不再难受的地步，就是关节不疼也不肿、血液里的炎症指标也正常、骨头也不再变弯。这就要求咱们得抓住时机——关节软骨还没烂透的时候赶紧治，这样才能把变形给拦住。医生说头3到6个月特别关键，是吃药的最好时机。 说到激素能不能用，其实也得分情况看。虽然吃多了容易骨质疏松或者血糖高，但要是病情特别凶猛、别的药还没发挥作用的时候，短期少量用点激素能让炎症马上下去，给那些慢药腾地方。关键是要听医生的话——医生给你评估完身体情况后制定的方案最安全。 治疗的核心就是“达标”——通过查血沉、C反应蛋白这些指标和做超声、磁共振看看骨头情况来调整用药。现在常用的药有传统合成DMARDs、生物制剂DMARDs（比如TNF-α抑制剂）还有靶向合成DMARDs，医生会根据你病得有多重、有没有其他病、药吃得怎么样来挑组合用。 除了吃药，平时锻炼也不能少。建议大家在康复师的指导下动一动关节保持灵活度；做做物理治疗来减轻疼痛；疼得厉害的时候多歇会儿别乱动。另外戒烟、控制体重、吃好点这些生活习惯对控制病情也很有帮助。 把类风湿管好需要患者和医生好好配合。咱们不能总想着没希望了，也别因为怕激素就不按规矩吃药。只要早点查出病来、按时吃药、定期去看医生、再加上科学的锻炼恢复，关节就能不再受罪了。